七琴镇炉村村情民意调查问卷
尊敬的炉村村民朋友们： 为了进一步了解村里党建工作、产业发展、特色文化、文明创建等情况，努力实现“产业兴旺、生态宜居、乡风文明、治理有效、生活富裕”，绘就乡村发展新画卷，特开展本次村情民意调查。 非常感谢您在百忙之中参与此次问卷调查。问卷资料仅供调研所用，不对外公开，请安心作答。谢谢支持！
1.姓名
2.性别
男
女
3.年龄
20-35岁
36-50岁
51-65岁
65岁以上
4.民族
汉族
其他
5.是否有宗教信仰？
是
否
6. 6.家中共有_____人
7. 7.文化程度情况：
大、中专及以上___人，其他
___
人
8. 8.党员_____人；群众______人
9.家中成员任职情况
人大代表
村民代表
党员代表
无
10.果林面积多少亩？
11.耕地面积多少亩？
12.是否愿意将家庭承包地流转？
愿意
不愿意
不确定
13.是否为特困供养、低保户？
否
是，特困供养户
是，低保户
14.家庭主要经济来源及占比（%）
个体经营（例：60）
务农（例：40）
务工
种植
养殖
政府补助
其他
15.您家现在的年总收入大概多少？
5000元以下
5000至10000元
10000元至20000元
20000元至30000元
30000元以上
16.是否愿意从种植粮食作物转换成种植经济作物？
是
否
17.您认为乡村文化建设方面需要？
科普知识宣传讲座
组织文体活动
增加党群服务中心读书屋书籍
其他
18.您是否听说过“乡村振兴战略”？
听说过，非常熟悉
听说过，比较熟悉
听说过，大概熟悉
听说过，不是很熟悉
没听说过
19.您对村容村貌现状是否满意？
满意
不满意
20.家庭目前有什么实际困难？
21.您希望驻村工作组在哪些方面为乡村发展提供帮助？
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