马水镇九岗村返乡人员登记表[复制]

为配合国家新冠肺炎疫情防控工作,落实九岗村辖区返乡人员信息登记,请各返乡人员如实填写本信息登记表。温馨提示:本信息登记表仅针对马水镇九岗村委管辖人员。九岗村委电话:0662--7563407,如有疑问请及时联系。
1. 您的姓名
2. 请输入您的手机号码:
3. 您的居民身份证号码:
4. 请输入您的职业
5. 返乡前详细地址(精确到省、市、县、镇街道)
6. 您近14天内是否还到过其它省市区?(如有请逐一填写)
7. 到达九岗的具体时间(年、月、日、时)
8. 返回九岗后居住地详细地址
9. 抵达九岗后是否有做核酸?(选是请填写何时何处,选否必须尽快完成一次核酸检测)
10. 请上传粤康码截图
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