住院满意度调查表

尊敬的各位病友及家属:
       为了真实了解医院护理服务工作，不断改进和完善我们的工作，我们在此表中提出一些问题，请根据您的亲身感受对我们的服务给予评价，满意请在( )选“是”，不满意请在( )选“否”。
       此问卷采取不记名的方式，不会影响您的治疗及护理，谢谢您的合作!祝您早日康复!
您入院时
1. 您对接诊护士的服务态度是否满意( ) 。
2. 护士是否给您介绍了入院须知与病区环境( )。
3. 护士是否给您介绍了主管医生和责任护士( )。
4. 护士是否送您入病房( )。
5. 护士是否给您讲解了微波炉、门禁卡、对讲机、空调、热水器等的使用( )
6. 护士是否指导您及您的家属戒烟及防火、防盗( )。
7. 护士是否给您讲解了请假的制度( )。
8. 护士是否介绍如何订餐( )。
住院期间
您的责任护士：
9. 当您做抽血化验、留大小便检查时护士是否告诉您在具体位置及注意事项( )。
10. 当您做MR、CT、X光、B超、心电图等检查时护上是否告诉您具体位置及检查注意事项( )。
11. 在您做面罩前护士是否提醒您剪头发( )。
12. 护士是否指导您放疗期间不能改变发型( )。
13. 护士是否为您进行健康宣教，如:放疗的副反应和护理、化疗毒副反应和护理、饮食营养、休息、功能锻炼、用药等方面知识( )。
14. 您的口服药，护士是否按时间发放，并指导您用药( )。
15. 护士为您输液时，是否告知药物名称、作用及注意事项( )。
16. 护理人员用药及治疗前是否认真核对您的身份( )。
17. 在您输液过程中护士是否能够经常巡视( )。
18. 当您疼痛或有其他不适时，护士是否能够关注( )。
19. 护士是否每日为您整理床单元( )。
20. 护士是否督促或协助您作好个人卫生，如:剪指甲、洗头等( )。
其他评价
21. 当您遇到问题求助于护士时，能否得到护士的帮助( )。
22. 当您对您的费用有疑问时，护士能否给予解释( )。
23. 您对护士的技术操作是否满意( )。
24. 您对护士的仪表仪态是否满意( )。
25. 您最满意的护士是谁?请将她的名字写出来:
26. 我们希望得到您宝贵的意见及建议!谢谢!
27. 您的床号及姓名：
放疗科  2022
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