.健康调查12条简表(SF-12)

说明：这份问卷调查的目的是希望通过整体健康、体能、日常活动精力、身体疼痛、心理健康和社交活动等，加深我们对您健康状况及日常生活质量的了解，所以请您尽量回答问卷内的所有问题，并且圈出最合适的答案，每一个问题只可选择一个答案。谢谢合作！
1、总体而言，你认为你的健康状况如何？
2.下列项目可能是你在某一天的活动。现在，这些活动对你的健康状况有影响吗？如果有，是多大程度？首先，适度活动诸如搬桌子，搞卫生，打保龄球或高尔夫球。这些对你的健康状况有限制吗？
3.爬几段楼梯。现在对你的健康状况有限制吗？
以下问题是关于您身体健康状况和日常活动的关系：4-7题
4.在过去四周，由于身体原因，至少对你想做的工作能实现吗？
5.在过去四周，由于身体原因，对你的工作或日常活动有限制吗？
6.在过去四周，由于一些情感问题如感觉郁闷或焦虑，对你想做的工作能实现吗？
7.在过去四周，由于一些情感问题如感觉郁闷或焦虑，你是不是不能像往常一样工作或做其他活动？
8.在过去四周，疼痛在多大程度上妨碍你的正常工作（包括家外和家务劳动）？
9.这些问题是关于在过去四周对你身边的一些事情的感觉。对每一个问题，请给出一个接近你感觉的回答。在过去四周，你感觉有多长时间是平静的？
10.在过去四周，你精力充沛有多长时间？
 
 11.在过去四周，你有多长时间感觉不舒服？ 
12.在过去四周，你的健康状况或情感问题有多长时间干涉你的社交活动（像访友，亲戚等）？ 整个时间-6分□ 大部分时间-8分□ 有些时间-6分 □一点时间-3分□ 一点时间也没有0分□
 
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