1.住院患者分级护理质量(三级护理)查检表
1. 科室:____________姓名:_________ 床号:___ 时间:________ 年___月___日
1.病情评估与观察:患者的护理级别与病情、自理能力相符
是
否
不适用
2.病情评估与观察:及时准确评估患者病情,住院评估单上记录的内容与患者病情相符
是
否
不适用
3.病情评估与观察:至少每3小时巡视观察患者一次
是
否
不适用
4.1病情评估与观察:按照护理常规或中医护理方案实施专科护理,护理措施落实到位:及时患者病情变化,并配合处理
是
否
不适用
4.2病情评估与观察:按照护理常规或中医护理方案实施专科护理,护理措施落实到位:规范实施专科技术操作规程
是
否
不适用
4.3病情评估与观察:按照护理常规或中医护理方案实施专科护理,护理措施落实到位:有效落实健康指导相关内容或出院指导
是
否
不适用
5.治疗和护理措施:输液与病情或医嘱要求相符
是
否
不适用
6.治疗和护理措施:指导患者按时服药,无累积药物(含中药汤剂)
是
否
不适用
7.治疗和护理措施:各种中医外治及其他治疗如吸氧、雾化、理疗等护理准确及时规范
是
否
不适用
8.基础护理:床单位安全、整洁,患者衣物清洁
是
否
不适用
9.基础护理:患者饮食符合医嘱要求
是
否
不适用
10.患者安全:执行床边查对,方法正确
是
否
不适用
11.患者安全:高危跌倒患者预防措施落实到位
是
否
不适用
12.患者安全:高危血栓患者预防措施落实到位
是
否
不适用
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