2022年5月N2护士试卷
您的姓名:
1.1期压力性损伤的临床表现()
A. 皮肤完整,出现压之不褪色的局限性红斑
B. 部分真皮层缺损
C. 皮肤完整,压之不褪色的栗色皮肤
D. 完整或开放的血清样水疱
2.Braden评分()分,应每日评估并记录()
A.≤9
B. 10-12
C. 13-14
D.15-18
3.带入压力性损伤者,科室应在患者入院( )小时内院内网上填写《压力性损伤申报表》()
A. 12
B. 48
C. 24
D.72
4.适用于小于14岁患儿的压力性损伤评估表()
A.Braden Scale评估表
B. Braden Q Scale评估表
C. NSARS评估表
D. Waterlow Scale评估表
5.深层组织损伤描述错误的是()
A.压之不褪色的栗色皮肤
B.可表现为完整皮肤,也可为破损皮肤
C.颜色的改变优先于疼痛或温度
D.即使给予积极治疗,也不可避免的进一步发展
6.预防肺栓塞护理不正确的是()
A.避免腹内压增高
B.禁止施行对患肢有压迫的检查
C.观察呼吸节律
D.按摩患肢,促进血流
7.巨大肩袖撕裂的撕裂程度()
A、<1cm
B、1-3cm
C、3-5cm
D、>5cm
8.肠内营养时应将床头摇高( )灌完后( )可放平()
A.30°-45°, 30-60分钟
B. 30°-45°, 15-30分钟
C.15°-30° ,30-60分钟
D. 15°-30°, 15-30分钟
9.下列关于肠内营养描述,哪项不正确()
A. 禁止缓释片灌入肠内营养管
B.对于误吸风险较高的患者,推荐延长鼻胃管插入长度,保证胃管末端达到胃贲门后
C.持续鼻饲时,每4小时用30ml温水脉冲式冲管1次
D. 持续鼻饲,每隔4-8h检查胃残留量
10.下列关于肠内营养堵管后处理办法,下列哪项正确()
A.用5%碳酸氢钠溶液10ml冲管,等待数分钟吸出液体,重复数次,直至管路通畅
B. 导管再通冲管口诀:一抽、二冲、三推注、四等待、五重复
C. 遵医嘱将胰酶溶解于10ml 5%碳酸氢钠中冲管,等待数分钟或数小时吸出、液体重复数次,直至管路通畅
D.可以用10ml针筒抽取可乐30ml冲管
11.在肠内营养护理时应注意()
A.灌注由慢到快,浓度由高到低
B.胃残留量>300ml,应立即停止灌注,汇报医生
C.简易胃肠功能评分3-4分:暂缓EN
D.肠内营养装置每24小时更换一次
12.CPR操作并发症包括()
A.肋骨骨折
B.损伤性血气胸
C.胃、肝、脾破裂
D.心脏创伤
E.心律失常
13.使用简易呼吸囊,连接氧气时,将氧流量调节至()
A.4-6L/min
B.6L/min
C.8L/min
D.10L/min
14.INR危急值()
A.<2.0
B.>5.0
C.<3.0
D.>10.0
15.白细胞计数WBC(除血液科)的危急值()
A.<0.5×/L,>50×/L
B.<1.0×/L,>20×/L
C.<1.0×/L,>30×/L
D.<2.0×/L,>30×/L
16.关于50%葡萄糖药理知识,下列说法错误的是()
A.剂量为10g/20mL
B. 补充能量和体液:用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失
C.临床主要用于静脉内营养,饥饿性酮症;低糖血症;低钾血症;高渗溶液用作组织脱水剂
D.主要副作用为外渗导致静脉炎,反应性低血糖,高血糖非酮症昏迷等
17.使用梯度压力袜测腿围,测量部位不包括()
A.脚踝周长
B.膝关节下5cm
C.小腿肚最大周长
D.大腿最大周长
18. VTE时使用抗凝药物最严重的并发症是()
A.发热
B.脑出血
C.血尿或月经过多
D.皮肤出血点、广泛的瘀斑或出血性紫瘢
E.皮炎、荨麻疹、脱发
19. VTE基本预防不包括()
A.抬高患肢
B.腘窝单独垫硬枕
C.早期下床活动
D.有效深呼吸与咳嗽
E.踝泵运动
20.使用间歇充气加压装置的禁忌症包括()
A.充血性心力衰竭
B下肢严重畸形
C.严重下肢周围神经病变
D.下肢血管严重动脉硬化
关闭
更多问卷
复制此问卷