2021年重庆市第四期脑卒中专科护士培训班入学理论考试
考试时长：60min 考试方式：闭卷 满分：100分 1-44为单选，45-47为多选
您的姓名：
1、下列哪项不是大脑额叶病变可出现的症状（ ）.
A、精神症状
B.视野缺损
C.运动性失语
D.强握反射
2.脑卒中患者大脑中动脉闭塞后，每分钟会有（ ）个神经细胞死亡。
A.100万
B.200万
C.100亿
D.200亿
3.脑卒中患者的蛋白质摄入量至少为（ ）
A.1 g/（kg·d ）
B. 2 g/（kg·d ）
C.3 g/（kg·d ）
D.4 g/（kg·d ）
4.急性缺血性脑卒中，对发病24小时内血压升高的患者应谨慎处理，除非收缩压≥（ ）或舒张压≥100mmHg或伴有严重心功能不全等，一般不予降压。
A.160mmHg
B.180mmHg
C.190mmHg
D.200mmHg
5.对于急性脑卒中患者，当血糖高于（ ）mmol/L时应给予降糖治疗。
A.6.1mmol/L
B.7.8mmol/L
C.10 mmol/L
D.11.1 mmol/L
6.目前指南推荐rtPA静脉溶栓治疗前循环缺血性梗死的时间为发病后（ ）
A.3小时
B.4.5小时
C.6小时
D.24小时
7.下列哪项不是rtPA静脉溶栓治疗前循环缺血性梗死的禁忌症（ ）
A.已口服抗凝剂者INR>1.7或PT＞15秒
B.急性出血倾向，血小板计数低于100×109/L
C.血糖 < 2.7 mmol/L
D.收缩压≥160 mmHg，或舒张压≥100 mmHg
8.使用rtPA静脉溶栓治疗，剂量为（ ）
A.0.8mg/kg
B.0.9mg/kg
C.1mg/kg
D.2mg/kg
9.其中rtPA总剂量的10%在最初（ ）时间内静脉推注。
A.30秒
B.1分钟
C.2分钟
D.5分钟
10.余下的rtPA总剂量的90%在（ ）时间内微量泵入
A.30分钟
B.1小时
C.90分钟
D.2小时
11.溶栓治疗者，阿司匹林等抗血小板药物一般在溶栓（ ）小时后开始使用。
A.12
B.24
C.36
D.48
12.发病在24小时内的轻型缺血性脑卒中患者(NIHSS评分≤3），应尽早给予阿司匹林联合氯吡格雷治疗( )天，但应严格观察出血风险
A.7
B.14
C.21
D.28
13.对于2型糖尿病合并脑血管疾病的患者，指南推荐的目标 LDL-C 为（ ）
A.<1.6 mmol/L
B.<1.8 mmol/L
C.<2.0 mmol/L
D.<2.1mmol/L
14.华法林最佳的抗凝强度为INR是（ ），此时出血和血栓栓塞的危险均最低。
A.1.0～2.0
B.2.0～3.0
C.3.0～4.0
D.4.0～5.0
15.心房颤动患者发生缺血性卒中的风险评估量表首选：（ ）
A.CHADS2量表
B.HAS-BLED量表
C.ABCD2评分法
D.Essen量表
16.脑栓塞最常见的病因为（ ）
A.高血压
B.心房颤动
C.高血脂
D.脑动脉粥样硬化
17.高血压脑出血大部分发生在（ ）
A.脑叶
B.小脑
C.基底节
D.脑干
18.颈内动脉系统TIA常见症状为（ ）
A.吞咽困难
B.一过性黑朦
C.对侧偏身运动障碍、感觉障碍
D.短暂性全面遗忘症
19.预防TIA复发的关键是（ ）
A.病因治疗
B.药物治疗
C.手术治疗
D.介入治疗
20.脑血栓形成最常见和最基本的病因是（ ）
A.高血压
B.脑动脉粥样硬化
C.脑动脉炎
D.高脂血症
21.颈动脉狭窄（ ）的病人可考虑劲动脉血管内支架置入术。
A.＜60%
B.＞60%
C.＞70%
D.＞80%
22.脑出血最常见的病因为（ ）。
A.高血压
B.心脏瓣膜病
C. 心肌梗死
D.感染性心内膜炎
23.患者男性，晨起时出现说话不流利，仅仅发出“呀”、“哦”等声音，指手画脚，但能听懂他人说话，能随命令做相应动作，该患者的语言障碍可能是 （ ）。
A.运动性失语
B. 感觉性失语
C.命名性失语
D.混合性失语
24.脑卒中痉挛期是指发病（ ）。
A. 1周内
B. 1—2周
C.2—3周
D. 3—4周
25.脑卒中患者典型痉挛模式是指（ ）。
A. 上肢屈曲，下肢屈曲
B.上肢屈曲，下肢伸直
C.上肢伸直，下肢伸直
D.上肢伸直，下肢屈曲
26.运用PICO原则提出循证护理问题：口腔护理对重症监护患者呼吸机相关性肺炎的预防作用，其中I代表（ ）。
A.口腔护理
B.重症监护患者
C.肺炎
D.以上均不是
27.瘫痪肢体功能锻炼原则是（ ）
A. 从主动→被动运动，从床上→床边→床下活动
B. 从被动→主动运动，从床上→床边→床下活动
C．从被动→主动运动，从床下→床边→床上活动
D. 从主动→被动运动，从床下→床边→床上活动
28．以下关于软瘫期康复，错误的是（ ）
A. 良肢位摆放是早期抗痉挛治疗的重要措施
B. 肢体被动运动要遵循从大关节到小关节循序渐进的原则
C. 为促进患者康复，应尽早开始训练坐位平衡
D. 软瘫期所有的主动训练都是在床上进行的
29.患者男性，高血压脑出血后发生下肢躯体功能障碍，查体示：肢体能在床平移，但不能自行抬起，此时肌力为（ ）
A. 0级
B．1级
C．2级
D．3级
30.下列关于轮椅的使用方法错误的是（ ）
A.轮椅的座位高度：测量足跟至腘窝的距离，一般为40～45cm。
B.轮椅的座位宽度：坐位时两侧臀部最宽处的距离再加5cm，即坐下后臀部两侧各有2.5cm的空隙，约两手指宽。
C.座位长度：坐位时臀部向后最突出处至小腿腓肠肌间的水平距离再减5-6.5cm。
D.指导患者进行有效减压动作，减压动作两侧交替进行，一般每隔2h左右一次
31.临床最为常用的营养评估量表是（ ）。
A. NRS-2002
B．MORSE
C．Braden
D．Barthel
32.尿失禁的尿动力学原理为（ ）
A.逼尿肌过度活跃伴括约肌过度活跃
B.逼尿肌活动不足伴括约肌活动不足
C.逼尿肌活动不足伴括约肌过度活跃
D.逼尿肌过度活跃伴括约肌活动不足
33.下列关于间歇导尿错误的是（ ）
A.用清水清洗尿道口及会阴
B.插管前使用洗手液洗净双手即可
C.有利于保持膀胱容量和恢复膀胱功能
D.必须严格无菌操作
34.协助神经源性膀胱排空的“金标准”为（ ）
A. 留置导尿
B. 外部集尿器
C. 间歇导尿
D.膀胱造瘘
35. 下列关于脑卒中患者翻身训练的说法中错误的是（ ）
A.翻身训练的同时需要进行桥式运动，加强患侧伸髋屈膝肌的练习
B.翻身时，患者双手交叉，健侧拇指置于患侧拇指之上
C.协助翻身时护理人员主要帮助患者转动骨盆或肩胛
D.向健侧翻身时，健腿可插入患腿下方
36.膀胱残余尿量测定是排尿后（ ）导尿或B型超声检查测定膀胱内残余尿量
A.1小时
B.2小时
C.立即
D. 任意时间
37.脑卒中偏瘫患者辅助下由床到轮椅的转移，应将轮椅放在（ ）
A.与床成45°
B. 与床成90°
C.与床平行
D.与床位平行
38.只能在静态下保持坐位平衡的属于（ ）
A.1级平衡
B.2级平衡
C. 3级平衡
D. 4级平衡
39.患者李某，左上肢肌张力明显增高，被动活动肘关节比较困难，根据改良Ashworth 量表，判断患者痉挛级别为（ ）
A. 0级
B. 1级
C. 2级
D. 3级
40.患者能控制大小便，右侧肢体完全瘫痪，肌力为0级，肌张力低下，该患者采用Barthel指数评分为（ ）
A. 10分
B. 20分
C. 30分
D. 40分
41.进行洼田饮水试验时，患者能一次喝完30ml温开水，但有呛咳，则该患者洼田饮水试验等级为（ ）
A. 1级
B. 2级
C. 3级
D. 4级
42.为指导患者预防便秘，可告知患者每日所需饮水量为（ ）
A.10 ml/kg
B. 20 ml/kg
C. 30 ml/kg
D. 40 ml/kg
43.患者男性，50岁，因突发右侧肢体无力4小时，查体示：言语模糊，双眼向左凝视，右侧肌张力低，肌力0级，血压为160/90mmHg。经积极治疗后患者仍有右侧痉挛，其正确的衣物穿脱顺序为：（ ）
A.穿和脱时，先健侧后患侧
B.穿时先健侧，脱时先患侧
C.穿时先患侧，脱时先健侧
D.穿和脱时，先健侧后患侧
44.患者女性，60岁，因右侧肢体乏力入院治疗6天。CT提示患侧左侧基底核区有1cm×1cm的低密度灶，诊断为左侧基底核区脑梗塞。患者目前神志清楚，言语流利，生命体征平稳，右侧有流涎情况。针对该患者进行直接吞咽困难的训练，请问食物应从哪一侧进入（ ）
A.右侧
B.左侧
C.中间
D.两侧均可
45.大脑深部静脉为导出大脑半球实质深部静脉血的一群血管，主要收集室周髓质、基底核、内囊、间脑及脑室脉络丛等处的静脉血。包括：
A.大脑上静脉
B.大脑大静脉系
C.大脑内侧面浅静脉
D.基底静脉系
46.下面哪些选项属于颈内动脉C1段的主要分支
A.大脑前动脉
B.大脑中动脉
C.垂体上动脉
D.脉络膜前动脉
47.脑血管不发生博动的原因
A.颅腔基本呈密闭，造成特殊条件
B.进入颅内的动脉均有一段弯曲的行程
C.动脉在软膜下互相吻合，分散和减弱了搏动
D.脑血管本身管壁薄、缺乏弹性膜、平滑肌少
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