安宁区静疗横断面调研表

大家好,非常感谢您在百忙中抽出时间,参与现阶段静脉输液治疗工具横断面调研工作,为持续改进我院护理质量及静脉输液工具使用等情况做数据统计,请您根据实际情况认真填写问卷,如无注明,均为单选题,感谢你的支持与配合! 2022年9月
医院
1.科室名称
2.床位数
3.输液数
4.床号*
5.是否输液*
6.不输液原因*
7. 输液工具*
1、是否输入刺激性药物(钢针)
2、刺激性药物种类(钢针)[多选题]
3、钢针输液情况[多选题]
4、患者类型(钢针)
5、置管部位(钢针)
6、输液并发症(钢针) [多选题]
7、患者健康宣教内容 (钢针)[多选题]
1、是否输入刺激性药物(留置针)
2. 刺激性药物种类(留置针)[多选题]
3、患者类型(留置针)
4、置管部位(留置针)
5、输液连接方式(留置针)
6、留置时间(留置针)
7、导管固定与维护问题((留置针非输液时)[多选题)
8、延长管/接头内有陈旧性积血/回血(留置针)
9、贴膜维护问题(留置针)[多选题]
10、输液并发症 (留置针)[多选题]
11、静脉炎分类 (留置针)
12、患者健康宣教内容 (留置针)[多选题]
1. 是否输入刺激性药物(PICC)
2.刺激性药物种类(PICC)[多选题]
3.患者类型(PICC)
4. 置管部位(PICC)
5.输液工具类型(PICC)
6.输液连接方式(PICC)
7.留置时间(PICC)
8.固定(PICC)
9.延长管/接头内有陈旧性积血/回血(PICC)
10.PICC使用敷料种类
11. PICC敷贴固定、维护问题 [多选题]
12.接头污染、肝素帽或无针接头内是否有血液残留(PICC)
13.PICC维护手册
14.冲、封管方式:(PICC)
15. PICC并发症 [多选题]
16.静脉炎
17.患者健康宣教内容(PICC) [多选题]
1. 是否输入刺激性药物(CVC)
2.刺激性药物种类(CVC)[多选题]
3. 患者类型(CVC)
4、置管部位(CVC)
5、输液连接方式(CVC)
6、留置时间(CVC)
7、长管/接头内有陈旧性积血/回血(CVC)
8、敷料维护问题 (CVC)[多选题]
9、并发症(CVC)[多选题]
10、患者健康宣教内容(CVC) [多选题]
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