低年级心理健康调查问卷
1. 课堂上老师提问( )
马上回答
想一会儿再回答
等别人答
一般不回答
2. 和同学在一起你会感到( )
快乐
一般
自卑
孤独
3. 见了认识的长辈( )
主动热情打招呼
不好意思
不理睬
怯生
4. 受到委屈时( )
为自己辩解
与人争吵
独自生闷
5. 你心中的秘密最想告诉( )
老师
家长
朋友
谁也不说
6. 当别人不小心踩了你一脚( )
原谅
要求对方道歉
骂对方
反踩他一脚
7. 对学校的纪律和常规要求( )
自觉遵守
老师来就遵守
有时违犯
经常违犯
8. 竞选班干部时( )
我能行 努力争取
当干部要多做事
无所谓
我不行
9. 你到学校后的心情是( )
愉快
一般
有时烦
不愉快
10. 你上学读书是为了( )
没有知识不能生存
替老师学习
替父母学习
读书后赚大钱
11. 您的性别:
男
女
12. 学校
13. 班级
14. 姓名
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