清平幼儿园幼儿心理健康调查问卷(家长填写)

本问卷旨在了解您的孩子新学期心理状况。以下所列项目内容中,若您的孩子在其中一个或一个以上项目中有明显的表现,就请根据实际情况完成问卷,共同做好孩子的心理健康维护工作。
孩子的性别
孩子的年龄
孩子目前在幼儿园与同伴相处的情况怎么样?
孩子最近两周内身体状况怎么样?
孩子是否有过往病史?
孩子的父母之间关系怎么样?
孩子的家庭氛围怎么样?
孩子近期有没有经常发脾气?
孩子近期有没有哭闹不肯上学?
孩子最近有没有遭到他人欺辱?
孩子近期有没有对以往感兴趣的娱乐活动突然丧失兴趣?
孩子近期有没有表现出冲动失控的言行(如变得烦躁不安易发脾气、漫无目的地四处游荡等)?
孩子近期有没有故意伤害自己的身体?
孩子近期有没有睡眠困难(如入睡困难、多梦、早醒且醒后无法入睡)?
孩子近期有没有说过诸如“我好笨啊”“你们是不是不喜欢我”之类的话语?
孩子近期有没有说过诸如“我不开心”“好难过啊”之类的话语?
孩子近期有没有表达过“没有人愿意和我玩”的想法?
您有没有觉得孩子近期反应迟钝,难以和他人有效交流?
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