实习情况摸查统计表每日签到表

为保护我们的社区免受疫情的伤害,现邀请大家进行每日疫情情况登记报送。如无涉及排查类型人员,则填“无”;如有涉及排查类型人员,则填“有”,并注明起止时间、具体地址。
1. 姓名
2. 请选择日期:
3. 本人手机号码
4. 家长手机号码
5. 班级
6. 当前身体状况
7. 当前健康码
8. 当前处于区域(如处于风险区域,请填写详细地理位置)
9. 实习单位
10. 当前处于区域(如处于封控,管控,防范区域,请填写详细地理位置信息)
11. 现居住地是否为中、高风险地区
12. 您的地理位置:
13. 目前为止的工作状态怎么,详细说明
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