实外西区学生因病缺勤追踪表

请各班主任在每天10:00前填报
1. 年级
2. 班级
3. 有无因病缺勤学生
4. 因病缺勤学生原因
5. 应到人数（整数）
6. 实到人数（整数）
7. 有几名因病缺勤学生
8. 因病缺勤学生姓名
9. 性别（填男或女）
10. 症状
11. 发病时间
12. 是否就诊
13. 就诊医院
14. 疾病名称
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