老年人心理健康需求调查问卷

亲爱的朋友,您好!
     此问卷旨在了解和掌握老年人心理健康状况与需求,科学制定社区老年人心理关爱项目工作计划和实施方案,确保老年心理关爱项目扎实推进并取得积极成效。唤起社会及家庭对老年人心理健康的关注,让老年人的生活过得开心幸福,在中国实现健康老龄化。
     本次调查需要耽误您大约15分钟的时间,希望能得到您的理解与支持。每个问题没有对错之分,只要您把真实的情况和想法告诉我们即可。调查结果仅供研究使用,我们决不会泄漏您的任何个人信息。
     衷心感谢您的支持与配合!
1. 性别:
2. 您的年龄段
3. 联系人
4. 婚姻状况
5. 您的经济状况
6. 您目前和谁一起生活?
7. 您有没有子女?您与儿女多久联系一次呢?(包括探望、电话、微信等各类方式的交往)
8. 您对和儿女的关系满意吗?
9. 您对和老伴的关系满意吗?
10. 您有多少关系密切并可以得到他们支持和帮助的朋友?
11. 您和朋友相处得好吗?
12. 您与邻居相处怎么样?
13. 您现在每天主要日常工作是什么?
14. 您平常主要的娱乐及休闲活动有哪些
15. 您家附近有老年活动场所吗(如老年活动室、老年大学等)?您经常去参加活动吗?
16. 您认为老年人是社会的负担吗?
17. 生活中遇到重大事故(例如亲友去世、重大财产损失等),您的心情能不能比较快地恢复过来?
18. 总的来说,您对您目前的生活感到满意吗?
19. 您有没有经常忘记一些事情?
20. 当您自己心情非常不好时,您会采取哪些方法调节?
21. 您觉得目前对自己心情影响最大的问题是什么?
22. 您觉得老年人需要不需要心理健康服务?
23. 您认为中老年最需要被关注的是哪些方面?
24. 您愿意接受下列哪些人为您提供服务?
25. 在心理健康服务内容方面,您希望给予哪些支持或指导?
26. 您希望得到的心理健康服务方式有
27. 心理监测服务需求
  • 不同意
  • 不太同意
  • 比较同意
  • 同意
  • 非常同意
您需要心理状况定期专业测评
您需要社区提供网上自主心理测评系统
您需要社区建立心理健康档案
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