和苑社区周边建方仓医院的民意问卷调查
为了充分了解大家的意愿,在疫情严峻的形势下,作为公民应全力配合。同时,基于我们小区老年人比例大,对疫情病毒🦠抵抗能力弱,也要充分考虑人民基本的生命安全保障。
1.您的性别是?
男
女
2.您的年龄是?
≤60
60-70岁
71-80岁
81-90岁
90岁以上
3.您的户籍是?
本地户籍
非本地户籍
4.您的文化程度是?
不识字
小学及以下
初中
中专及高中
大专
本科及以上
5.离、退休之前您的职业是:
党政机关公务员
个体、私营业主
工人、商业、服务人员
文化教育工作者
科技、医疗卫生工作者
其他
6.您目前的婚姻状况:
已婚
未婚
离异
分居
丧偶
7.您目前的居住情况
独居
老年夫妇同住
与子女同住
与子女和孙辈同住
其他
8.您现在的主要生活来源: 【多选题】
离退休养老金
积蓄投资收入
劳务工作收入
配偶供给
子女供养
最低生活保障补助
9.现在您主要由谁来料理日常生活:
自己
配偶
子女(包括女婿、儿媳、孙辈)
其他亲友
保姆或钟点工
养老院服务
10.您家中的日常饮食情况?
自己/配偶在家中制作
子女亲属提供
外边餐馆用餐/外卖
专职保姆
11.您对在200米之内建方仓医院是否同意?
是
否
12.您的身体状况如何:
平素体健
亚健康状态
患有慢性疾病(不影响生活质量)
患有慢性疾病(对于生活质量影响较大)
13.目前您是否有以下疾病的困扰? 【多选题】
心脑血管疾病
糖尿病
高血压病
慢性胃肠道疾病
慢性传染性疾病(如乙型病毒性肝炎等)
风湿性关节炎
骨质疏松
眼部疾病
肿瘤
无疾病/其它
14.您觉得本社区最需要改善的地方是?
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