大学生宿舍人际关系调查问卷

第一部分
请你选择适合你的选项，下列所有问题均为单选题，请您不要多选或漏选。
1.您宿舍的人数是（ ）
2.您宿舍是否有舍友转出您所在的宿舍（ ）
3.您的舍友是否都是和您一个专业的（ ）
（如果回答“是 ”则不用进一步回答下一题;如果回答“否”则需要进一步回答下一题）
4您宿舍有（ ）个专业的同学混住
5.您所在的宿舍大家晚上的休息时间是否一致（ ）
6.您所在的宿舍大家早上的起床时间是否一致（ ）
7您所在的宿舍是否有午休（ ）
（如果回答“否 ”则不用进一步回答下一题;如果回答“是”则需要进一步回答下一题）
8您所在的宿舍大家中午的休息时间是否一致（ ）
9.您所在的宿舍是否进行集体行动（例如上课，吃饭，打球，游玩等） （ ）
（如果回答“否 ”则不用进一步回答下一题;如果回答“是”则需要进一步回答下一题）
10您宿舍每月举行多少次集体行动（ ）
11您认为您宿舍目前的人际关系相处融洽（ ）
下面一题采用 1（非常不满意）~5（不确定）~ 10（非常满意）的计分方式，请你选择适合你的选项。
12.您对您当前所处的宿舍人际关系的满意度是（ ）
下面一题采用 1（肯定不想）~ 5（不确定）~10（肯定想）的计分方式，请你选择适合你的选项。
13.您转或者调宿舍的意愿（ ）
第二部分
对下面每一项，请根据你的实际情况进行评价。请你选择适合你的选项。
1.一段时间没有带手机，我会马上去查阅是否有短信或未接来电
2.我宁愿选择手机聊天，不愿直接面对面交流
3.在等人的时候，我总是频繁打手机问对方身在何处，如果不打就焦急难耐
4.如果很长时间没有用手机，我会觉得难受
5.课堂上，我会因为电话或短信而不能专心听讲
6.如果没有手机，我会感到孤独
7.用手机与他人交流，我感到更自信
8.一段时间手机铃声不响，我会感到不适应，并下意识看一下手机是否有微信电话或短信
9.我经常有“我的手机铃声响了或我的手机在震动”的幻觉
10.电话多，短信多，我会觉得更充实
11.我经常害怕手机自动关机
12.手机是我的一部分，一旦减少，就觉得失去了什么似的
13.同学朋友常说我太过依赖手机
14.当手机不上线，收不到信号时，我会焦虑并且脾气变得暴躁起来
15.课堂上，我会经常主动把注意力集中到手机上而影响听课
16.我觉得用手机跟他人交流更舒适
第三部分
本部分主要用于了解你与室友相处的一些情况，每个题目后面列出了五种情况。请您仔细阅读，并按照自己的实际情况选择合适的选项。
1.关于自己的烦恼很难开口向室友倾诉。
2.和室友在一起感觉不自然。
3.过分羡慕和妒忌室友。
4.宿舍里至少有一人，我可以相信他的建议。
5.对连续不断和室友谈话感到困难。
6.在宿舍长时间停留，感到紧张。
7.时常伤害室友。
8.我常常和室友在一起聊天或沟通。
9.虽然和室友一起，但仍常感到孤寂或失落。
10.和室友在一起，极易受窘。
11.与室友不能和睦相处。
12.如果我生病了，几乎没有室友愿意照顾我。
13.当室友对自己倾诉他的生平遭遇以求同情 时，自己常觉得不自在。
14.担心室友对自己有什么印象。
15.总是尽力使室友赏识自己。
16.大部分室友对我的评价很高。
17.时常避免向室友表达自己的感受。
18.不能确信自己的仪表（容貌）。
19.讨厌某室友或被某室友所讨厌。
20.瞧不起室友。
21.不能专注地倾听室友倾诉
22.自己的烦恼无人可申述。
23.受室友的排斥与冷漠。
24.被室友瞧不起。
25.不能广泛地听取室友的各种意见。
26.自己常因受室友伤害而暗自伤心。
27.常被室友谈论、愚弄。
28.与室友交往不知如何更好地相处。
第四部分
请您根据实际情况，选择合适的选项，对于以下方面，您在多大程度上说给您的宿舍朋友听
Ⅰ 态度和观点
1.我的信仰及我对它的观点
2.我对宗教团体的个人意见和感受，如基督教、天主教、犹太教，无神论者
3.我对共产主义的看法
4.我对现在的政府的看法——国家领导人、政府、政策等
5.我对别人的出身、来自不同地区的人的看法
6.我对饮酒的看法
7.在性道德上我的看法——即我认为我与他人在性问题上应遵守的行为
8.我评价女人漂亮、有吸引力的标准——也就是说一个女人的魅力在哪里
9.我认为作为男人所应具备的品质——也就是在男人身上要寻找的品质
10.我对父母应该如何与孩子相处的看法
Ⅱ 爱好和兴趣
1.我喜欢的食物，我喜欢的食物的制作方式，我不喜欢的食物
2.我喜欢和不喜欢的饮料
3.我喜欢和不喜欢的音乐
4.我喜欢的读物
5.我喜欢看的电影和电视节目
6.我对服装上的爱好
7.我喜欢的房子的风格和家具的特点
8.我喜欢的晚会和社交聚会的类型
9.我喜欢的闲暇活动方式，如打猎、读书、玩牌、运动、聚会、跳舞等
10.我最喜欢得到的礼物
Ⅲ 学习（或工作）
1.我在学习（工作）中感到最大的压力和紧张是什么
2.我在学习（工作）中感到最令人讨厌的事情
3.我在学习（工作）中感到最开心和最满意的地方
4.阻碍我学习（工作）或进一步发展的缺点和生理缺陷
5.我学习（工作）上的优势和条件
6.在学习（工作）上，我被其他人（老板、同事、教师、丈夫等）欣赏时的感觉
7.我的学习（工作）志向和目标
8.学习（工作）中，我得到薪水或奖赏时的感觉
9.我对自己已选专业（或学习前途）的感觉——不管我对它是否满意
10.我对任课教师和同班同学的感受
Ⅳ 钱
1.在工作中我挣多少钱或得到多少津贴
2.我是否欠债，如果有，多少
3.目前我欠谁的钱;或者我过去从谁那儿借过钱
4.我是否有存款及其数量
5.是否有其他人欠我钱，数量，谁
6.我是否赌博，如果有，方式和程度
7.目前我收入的所有来源——工资、小费、津贴、红利等
8.我所有的资产——包括财产、存款、国债、保险等
9.眼下在哪方面我急需花钱，如有未付的欠款，一些想买的大件等
10.我如何预算我的钱——预算必需品、奢侈品等的比例
Ⅴ 个性
1.我不喜欢的担忧:阻碍着我的那些个性特点
2.对我无法表达或无法控制自己的感受
3.我目前有关性生活的情况——包括如何得到性满足的知识，可能有的性问题，我 与谁有性关系
4.我是否认为我对异性有吸引力，异性不对我产生好感的原因
5.过去或目前我感到羞耻或罪恶的事
6.使我狂怒的事
7.使我感到非常沮丧或忧郁的事
8.使我感到非常烦恼、焦虑和害怕的事
9.深深伤害我的感情的事
10.使我自己感到骄傲、兴奋、充满了自尊或自敬的事
Ⅵ 身体
1.我对自己脸部的感觉——喜欢和不喜欢的地方，如鼻子、眼睛、头发、牙齿等
2.我所希望的外表:对于整个外表的看法
3.我对我身体不同部位的感受——腿、臀部、腰、体重、胸部等
4.过去我曾有过的对自己相貌问题的忧虑
5.我现在是否有健康问题——如 睡眠、消化、心脏、过敏、头痛等
6.我是否长期担心或关注我的健康，如青春痘、溃疡、神经衰弱等
7.我过去生病或治疗的记录
8.我现在是否在做很大努力来保持健康和魅力，如柔软体操、节食等
9.目前我的身材，如身高、体重、腰围等
10.我是否在性关系中获得满足
请您根据实际情况，选择合适的选项，对于以下方面，您在多大程度上说给您的宿舍朋友听
1.我个人的习惯。
2.我做过的让我感到内疚的事情。
3.我最深切的感受。
4.我对自己各方面喜欢或不喜欢的情况。
5.我生命中重要的人和事。
6.影响我成长的个人经历。
7.我最深层的恐惧。
8.我不会在公共场合做的事。
9.我做过的令我自豪的事情。
10.我与他人的亲密关系。
最后，请选择个人信息（绝对保密，请放心填写）
性别:
年级:
再次衷心地感谢您的配合！请在仔细查看有无漏填项目，谢谢！！
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