桂二社区需求调查问卷(妇女)

亲爱的社区妇女:
       您好!为了更好地了解社区妇女的需求,推进桂城街道桂二社区社会服务项目工作,请根据您的实际情况填写此表,它将成为建设和推进妇女服务工作的重要参考依据。调查采用不记名形式,对于本次调查所得的资料我们会遵从保密原则只作为数据统计之用,绝不会对外泄露,请您根据第一反应,如实填写。谢谢您的支持和合作!
填写说明:如无特别注明都为单选题,请在符合情况的选项上打“√”,谢谢!
一、基本情况
1.您的年龄是: 岁
2.您的文化程度:
3.您的婚姻状况:
4.您的职业是:
5.您主要经济来源:
二、压力情况
6.平常的空闲时间,您喜欢(可多选):
7.对于目前的生活状态,您感到:
8.目前,您有什么烦恼是比较让您觉得心烦的(多选):
9.平常有烦恼您会找谁倾诉(多选):
10.目前,您最关心的事情是:(可多选)
三、亲子关系
11.目前,您的孩子在就读:(可多选)
12.您的子女数:
13.您觉得您对子女的家庭教育是:
14.您和孩子通常会因为什么事情而产生矛盾/争吵?(可多选)
15.您和孩子一起时通常会做什么?(可多选)
四、其他
16.您希望哪些方面可以得到提升:(可多选)
17.您希望社工提供哪类活动(可多选):
18.在时间允许的情况下,您愿意加入到社区的志愿队伍中来吗?
19..您对下面哪些志愿活动感兴趣?(可多选)
20.您认为活动安排在哪个时间段更方便您前来参与?(可多选)
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