全面放开后,上海第一波新冠病毒感染情况调查

面对全面放开后的此次疫情,想必大家都深有体会,为了了解并统计相关数据,我们特设计此问卷,感谢您在百忙之中抽空完成此问卷,在此对您表达衷心感谢!同时祝新年快乐,兔年大吉,身体健康,平安顺遂!
1. 您是否接种过新冠疫苗:
2. 您是否已感染过新冠病毒:
3. 您感染新冠病毒的时间
4. 以下哪个症状是您最早出现的症状:
5. 针对新冠病毒感染后的常见症状,请您从无-轻-中-重四个等级进行选择。
发热
咳嗽
乏力
嗅味觉减退
咽痛
腹泻
恶心、呕吐
胸闷、气短
关节痛
烦躁
意识障碍
6. 您在新冠感染期间曾服用哪些药物:
7. 您新冠感染后是否有行胸部CT检查:
8. 您明确新冠感染第8天以后是否还有症状
9. 您明确感染第15天以后是否还有症状
10. 新冠康复以后,您是否还有其他不舒服情况需要补充说明:
11. 您认为您感染新冠病毒的可能原因有哪些
12. 此轮疫情中您家人的感染情况
13. 您认为您未感染的原因有哪些
更多问卷 复制此问卷