学生健康调查问卷

为了全面了解学生寒假期间的身体健康状况,为春季开学做好充足的准备,以确保学生的身心健康,请您如实填写该调查表。(该调查表信息只有本班班主任一人看到,班主任承诺内容保密,请放心填写!)
1. 孩子的班级
2. 孩子的姓名
3. 孩子是否属于过敏体质,过敏源是什么?请详细描述
4. 孩子是否有以下疾病
5. 孩子是否感染新型冠状病毒
6. 孩子具体哪天感染新型冠状病毒
7. 孩子是否做过肺部CT
8. 肺部检查结果如何?请仔细描述
9. 孩子现在是否痊愈
10. 孩子现在是否有其他不适?请仔细描述
11. 孩子现在还采取着哪些治疗方式
12. 返校后需要得到老师哪方面的照顾
更多问卷 复制此问卷