2026年2月份西医护理理论试卷

基本信息：

一、选择题

1、下列哪项不是跌倒的高危因素（）

A焦虑B意识障碍C年龄≤5岁D营养不良、贫血

2、护士在护理记录单上详细记录患者跌倒情况，包括（）

A伤情及病情评估B发生时间、地点、原因C处理经过及结果D以上都是

3、关于跌倒释义正确的是（）

A跌倒是指突发、不自主的、故意的体位改变，倒在地上或更低的平面上B跌倒是指突发、不自主的、非故意的体位改变，倒在地上或更高的平面上C跌倒是指突发、自主的、非故意的体位改变，倒在地上或更低的平面上D跌倒是指突发、不自主的、非故意的体位改变，倒在地上或更低的平面上

4、患者发生跌倒、坠床后，护士应做到（）

A立即报告医生并协助诊治B立即赶到现场，安抚患者C初步评估伤情及病情D涉及生命安全立即就地抢救E以上都是

5、当患者发生突然摔倒时，护士应立即到患者身边做的检查不包括的是（）

A初步判断患者的受损原因及病因B询问有无家属陪伴C通知医生判断患者神志及全身受伤情况D检查患者受伤情况

6、当患者发生跌倒、坠床时应当

A当班护士要立即向护士长汇报B严重情况时将发生经过、患者状况及后果立即口头上报护理部C按规定填写护理不良事件报告表，24小时内报护理部D有意隐瞒不报者，一经发现将严肃处理

7、起床“三部曲”为

A 平卧后床上半坐30秒B 双腿下垂30秒C醒后床上躺30秒D跑步

8、发生跌倒及坠床外伤时应及时查明情况，包括

A 事情经过B 原因C受伤部位D伤情

9、评估患者跌倒风险时，应重点关注的因素包括

年龄大于65岁视力障碍服用镇静催眠药物既往跌倒史肢体活动能力正常

10、预防患者跌倒的环境干预措施有

保持地面干燥无积水病床刹车固定走廊设置扶手夜间开启地灯病房物品随意摆放

11、患者跌倒后护士应立即采取的措施包括

检查患者意识状态测量生命体征查看有无外伤出血立即将患者搬回床上报告医生并记录

12、属于跌倒高危患者的护理要点有

床头悬挂防跌倒标识使用床档并固定每小时巡视一次协助患者下床活动使用约束带限制活动

13、跌倒风险评估工具中常包含的评估维度有

平衡能力认知状态药物使用情况营养状况家庭支持系统

二、判断题

1、患者入院时评估跌倒风险为低风险，住院期间无需再次评估

对错

2、所有住院患者均需佩戴防跌倒标识

对错

3、夜间巡视时应及时清理病房地面水渍

对错

4、使用床档可完全防止患者坠床

对错

5、跌倒后无明显外伤者无需上报不良事件

对错

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