老年人心理健康状况调查问卷

您好！感谢您参与我们的调查问卷。此问卷旨在通过对老年人的心理健康状况的调查评估，了解和掌握老年人心理健康状况，唤起社会对老年人心理健康的关注，普及老年人心理健康相关知识，让老年人晚年过得开心幸福。您的回答对我们非常重要，希望您根据实际情况回答。您的答案将给予绝对保密，谢谢！

1.您觉得您的身体状况怎么样？

非常好好一般不好非常不好

2.您觉得您的心理状况怎么样？

非常好好一般不好非常不好

3.您与家庭成员之间的感情如何？

非常好好一般不好非常不好

4.您目前的生活能力如何？

能自理需要别人适当帮助不能自理，完全需要帮助

5. 您有哪些兴趣爱好

书法下棋养花养鱼看书跳舞跑步其他

6.您近期有以下哪些情况？

焦虑抑郁失眠疲惫健忘易怒其他

7.您近期有经常感到休息不好且很不安吗?

所有时间大部分时间有些时候偶尔几乎没有

8.您在生活中时常感到孤独吗？

所以时间大部分时间有些时候偶尔几乎没有

9.您认为子女的关心对您是否重要？

非常重要重要一般不重要非常不重要

10.您认为社会支持对您是否重要？

非常重要重要一般不重要非常不重要

11.您对目前的生活状态满意吗?

满意有些满意不满意没感觉

12.目前最让您感到困扰的问题是：

身体健康隐患家庭不和睦子女不关心自己经济困难缺少娱乐活动和人际交往情绪不稳定其他

13.您感到孤独寂寞时通常会选择怎样的方式克服？

与子女、配偶沟通交流与同龄人朋友沟通交流参加社区文体活动和社交活动培养读书看报等爱好和同龄人跳广场舞其他

14.您认为什么样的人才算心理健康的人？

智力正常热爱生活情绪稳定意志健全行为协调人际关系适应焦虑紧张烦躁易怒失眠多梦其他

15.以下哪一项使你觉得自己最有成就感？

对后辈给予经济帮助或对(外)孙子女的照料经济独立，生活自理在生活中与他人，如配偶、亲友或子女等后辈间的交流、沟通及经验分享做自己想做的事情，不必再承受年轻时各种家庭或社会角色赋予的责任或压力

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