湖南省青少年心理健康服务需求与服务利用调查问卷

您好！

    我们是共青团湖南省委“青少年心理健康服务需求与服务利用”调查组成员，我们正在做一项关于青少年心理健康服务需求与服务利用的科学调查。目的是为了了解青少年心理健康状况和心理服务需求情况，为政府合理配置心理健康服务资源，制定相关政策提供科学依据。以下调查中所有的信息均是保密的，您的姓名不会被记录。恳请您支持我们的工作。以下问题，请在您认为合适的选项上打“√”，或者在空格上填上内容。谢谢您的合作

第一部分 社会人口学特征
1. 1.01 你的年龄： 岁
2. 你的性别
3. 你来自
4. 你的民族
5. 你是否独生子女
6. 你的家庭经济状况在当地属于
7. 你目前就读的年级
8. 你成长的抚养方式
第二部分 心理健康状况（自评）
9. 你对自己满意吗
10. 你认为你的心理健康状况处于什么水平
11. 过去半年你感觉自己的心理压力水平
12. 你认为自己的压力主要来源于
13. 过去半年你的睡眠状况
14. 过去半年你是否产生过厌世或者自杀的念头
15. 过去半年你是否产生过报复别人或者报复社会的念头
16. 过去半年你产生过焦虑情绪吗
17. 过去半年你的情绪稳定吗
18. 你是一个自信的人吗
19. 过去半年你感觉到自己幸福吗
20. 对你的人际关系的描述
21. 过去半年你的注意力能够集中吗
22. 过去半年你是否会出现莫名的烦躁
23. 过去半年中你有出现过下列哪些行为
第三部分 心理健康服务需求状况
24. 你认为学习心理健康知识对你来说
25. 你希望能够学习或了解下列哪些心理学知识
26. 你希望通过下列哪种方式获得和提升自己的心理健康知识
心理健康促进需求
27. 你认为接受一些心理学训练，提高自己的心理学素质对你来说
28. 为了提高自己的心理素质，你认为应该接受下列哪些训练
29. 为了提高自己的心理质素，你希望的训练模式是
心理疾病预防需求
30. 了解一些心理疾病的预防知识对你来说
31. 你渴望了解下列哪些心理疾病预防知识
32. 你希望通过下列哪种方式提升自己的心理疾病预防知识
心理问题干预需求
33. 处理心理困扰（如情绪低落、学习不良、心理压力大）对你来说
34. 半年来，你有下列心理困惑需要帮助
35. 心情不好的时候，你最想找谁倾诉并获得他的帮助
36. 当面临心理困惑的时候，你会去找哪个机构寻求帮助
心理疾病治疗需求
37. 去看心理医生，接受心理治疗对你来说
38. 你愿意接受
39. 你会去下面哪些机构进行心理治疗
接受心理健康服务的态度
40. 跟心理医生谈自己和家人的心理健康问题，你觉得
41. 你身边有需要接受心理帮助的人群吗
第四部分 心理健康服务利用情况
42. 你的父母对你的心理健康
43. 学校老师对你的心理健康
44. 过去一年你曾参加过哪些心理健康活动
45. 过去半年，你是否去看过心理医生
46. 当你有困惑时而不去选择看心理医生的原因是
47. 你所在的学校里设有心理咨询室吗
48. 请你客观的评价一下你们学校的心理咨询室
49. 你居住地步行15分钟的范围内，可以找到专业的心理辅导机构吗
50. 到目前为止，你了解的心理服务机构有多少
51. 你了解心理咨询和心理辅导的基本程序吗
52. 你对目前社会为青少年提供心理健康服务的工作
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