关于留守儿童生活和学习现状的调查
您好！这是一份关于留守儿童都调查问卷，您可以根据自己的实际情况填写，非常感谢您的反馈！
1. 你是独生子女吗？
是
否
2. 你生活的周围是否有留守儿童？
是
否
3. 你的父母外出打工吗？
父亲外出打工
母亲外出打工
父母都外出打工
4. 父/母外出打工多久回来一次？
半年
一年
一年以上
5. 父母不在身边时，你在家由谁照顾？
（外）祖父母
爷爷奶奶
亲戚
自己住
其他人
6. 你和他们生活在一起是否有矛盾？
经常有
偶尔有
从来没有
7. 和他们有矛盾时你怎么处理？
吵架
闷不吭声
向父母诉苦
采取某种行为发泄
8. 你和父母多久联系一次
一周一次
一个月一次
经常，不定时
很少
9. 父母在家时和父母交流有困难吗？
没有
有一点
无法交流
10. 你是否喜欢上学？
是
否
11. 你对学习的态度如何
听老师话，十分刻苦
一般，不爱听老师话
不努力，不爱听老师话
12. 如果遇到困难，你会采取什么方式解决？
求助老师
求助同学
自己解决
13. 平时你会自主学习吗？
经常
很少
从不
14. 周末放假你会做些什么？
看书
看电视
玩游戏
其他
15. 你认为父母外出打工对孩子最大的影响是什么？
没人指导学习
没人诉说心事
生活上没人照顾
16. 你对社会关爱留守儿童群体有什么更好的建议或方法？
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