农林街社区居民居家安全资源认知现状调查问卷

       亲爱的农林街坊朋友们,您好:
       我是农林街社工站的志愿者,我们正在进行一项关于社区居民居家安全资源认知现状调查,以了解农林街居民对于居家安全基本知识的掌握情况与对社区居家安全资源的了解情况。您的回答无所谓对错,只要能真正反映您的想法就达到我们这次调查目的,希望您能够积极参与,我们将对您的回答完全保密。本次调查会耽误您3-5分钟左右的时间,望您谅解。谢谢您的支持与配合!
       注意:答题后请不要参与非社工站发布的抽奖信息,更不要填写个人相关资料和参与付款,谢谢!
1、您的性别是?
2、您的年龄是?
3、您所居住的区域是?
4、您是否与生活不能自理或不能独立行走的人同住?
5、您居住的家中是否有60岁以上的老人?
6、您居住的家中是否有14岁以下的儿童?
7、您是否知道以下社区居家安全资源?
A、【加装安全辅助装置改造】如在室内主要活动区域加装扶手、夜灯、洗澡椅、坐便器等设施。
B、【房屋修葺改造】如更换老化电线、漏电开关、消除地面高度落差等不影响房屋结构的修葺。
C、【室内卫生与空间物品摆放改造】通过整理家居物品,改善居家空间与生活环境。
D、【居家照护公益服务】如申请居家养老服务、长期护理险、家庭病床等服务。
8、您是否知道如何获取以上社区居家安全资源?
A、【正式资源】向街道/居委会/社工站/残联等政府部门申请
B、【非正式资源】向物管寻求帮助
C、【非正式资源】在社区商铺,如五金店等购买
D、【非正式资源】通过互联网线上购买
E、【非正式资源】向亲邻好友寻求帮助
9、您是否使用过以下社区居家安全资源?
A、【加装安全辅助装置改造】如在室内主要活动区域加装扶手、夜灯、洗澡椅、坐便器等设施。
B、【房屋修葺改造】如更换老化电线、漏电开关、消除地面高度落差等不影响房屋结构的修葺。
C、【室内卫生与空间物品摆放改造】通过整理家居物品,改善居家空间与生活环境。
D、【居家照护公益服务】如申请居家养老服务、长期护理险、家庭病床等服务。
10、您认为社区发放居家安全资源册是否有助于您获取居家安全资源?
11、关于居家安全资源册,您想要从中获取什么资讯?
12、关于居家安全资源册,您希望资源册以何种形式呈现?
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