关注妇女儿童健康调查问卷
社会合力护航妇幼健康,妈妈学院旨在打造一个提升女性生活幸福指数、提升自我价值的交流服务平台,我们关心女性在孕、产、养、育以及家庭关系、个人成长等各个方面问题,给与支持与解决方案,让妈妈们收获更大的幸福。
在此,真诚邀请您帮助我们完成这个调研,并提出您的宝贵建议,我们将综合大数据以便更好服务社会。我们绝不会透露您提供的私人信息,更不会对您的生活工作产生不良影响。
谢谢您的配合与对社会尽一分力 !
1. 您的年龄段
20-25
26-30
31-35
36-40
40以上
2. 在这两年内,您有计划生小孩吗?
有
没有
考虑中,不确定
顺其自然
3. 您有几个孩子?
1孩
2孩
3孩
3个以上
4. 您的孩子(大宝) 岁、(小宝) 岁
5. 在家里,主要有哪些人带小孩
妈妈
爸爸
爷爷奶奶
外公外婆
保姆
其它亲朋
6. 您是否遇到焦虑、易怒等情绪波动较大的状态
经常
偶尔
没有
7. 对于孩子,您最重视的是
健康
智力开发
行为习惯
兴趣培养
您还关注的地方是
8. 对于婚姻,您最关心的是
夫妻感情调节
双方父母关系处理
共同育儿
家庭责任承担
您还关注的地方是
9. 对于您自身,您最重视的是
女性健康
心理健康
个人形象
工作收入
您还关注的地方是
10. 产后两年内,您的规划是
全职工作
全职妈妈
创业
修养身体,计划备孕
11. 我们有丰富的线下活动,让大家自由交友学习成长,您最感兴趣的活动是
亲子活动
才艺展示活动 (大人和孩子)
专家交流茶话会
母婴知识培训
女性交流沙龙
12. 妈妈学院为您准备了丰富的礼物,您希望获得什么礼物
母婴用品
专业知识(育儿、养生等 )
专家咨询服务
实体店消费(产后恢复、瑜伽、幼儿游泳、婴儿早教、幼儿托管、儿童摄影)
美容护肤
美体健身
其它
13. 期待您的任何想法
14. 姓名:_________
电话:____________
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