留守儿童调查问卷
1. 父母一般多久回来探望你
a.一月一次
b.一到三月一次
c.三到六月一次
d.六到十二月一次
e.一年及以上
2. 你希望父母多久和你联系一次
a.每天
b.一周
c.一周到一个月
d.半年
e.无所谓
3. 父母一般关心你哪方面
a.生活健康
b.学习成绩
c.衣食住行
d.心里情绪
e.人际交往
4. 你有心事会如何解决
a.找父母倾诉
b.找老师倾诉
c.找朋友倾诉
d.埋在心里
e.写日记
5. 生活中一般会干什么
a.玩手机
b.和朋友出去玩
c.帮监护人分担家务
d.看书 写作业
e.看电视
f.其他
6. 平时一天中使用电子设备的时间
a.一小时以内
b.一到三小时
c.三到六小时
d.六小时以上
7. 哪些是你目前的心里状况
a.焦虑
b.抑郁
c.孤独
d.自卑
e.以上均无
8. 你觉得学校，社会对你的关心程度如何
a.很关心
b.很少关心
c.不关心
9. 生活上你会希望
a.能得到学校，老师的关怀，父母在身边
b.有很多朋友，可以一起分享快乐
c.希望自己吃的穿的能更好一点
d.希望自己能越来越优秀，更加独立
10. 您了解过社会儿童吗
a.是的，有兴趣，有专门进行过了解
b.知道，但没特别关注过
c.听说过，但具体不太清楚
d.完全不清楚
11. 一下关于留守儿童的问题你知道几个
a.教育问题，教育资源匮乏，孩子厌学逃学等
b.心理问题，由于亲情缺失，部分孩子内心孤僻，情感冷漠等
c.安全问题，部分孩子因父母不在身边，经常受其他人欺负
d.道德问题，由于家庭教育的缺失，部分孩子有不良习惯
e.生活问题，由于父母不在身旁照顾，部分孩子营养不良，健康受损
12. 您觉得这些孩子所遇到的最大困难是什么
a.经济条件差
b.教育设施教育水平落后
c.亲情的缺失与空白
d.周围人的嘲笑与疏远
e.其他
13. 针对留守儿童问题以下哪些措施较为有效
a.大力发展农村经济，增加就业率，从源头上解决问题
b.父母给予更多关注
c.政府完善相关政策
d.社会各界广泛关注提供帮助
e.学校老师对留守儿童给予关心，对留守儿童开展心理辅导
f.其他
14. 您认为留守儿童问题在中国是否已成为一个严重的问题
a.是
b.不是
c.不确定
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