关于农村空巢老人的基本生活情况的调查
1. 您识字吗?
识字
不识字
2. 您现在是独自一人生活吗?
是
不是
3. 您的生活经济来源主要是?
务农
子女供养
国家政策补助
其他方式
4. 平日的生活费用是否充裕?
是
否
5. 您有几个子女?
1
2
3
4个或以上
6. 子女多久回一次家?
半年以下
半年至一年
一年以上
7. 您的子女是在外务工还是已经在城市里定居了呢?
在外务工
城里定居
8. 您希望能一直和子女生活在一起吗?
是的
不是
9. 您是否愿意到城市里生活?
愿意
不愿意
10. 您的身体是否健康?
健康
比较健康
体弱多病
严重疾病
11. 如患病,看病是否方便?
方便
不方便
12. 您平日的休闲方式是?
独自在家
看电视
和村里其他老人聊天
其他
13. 您觉得自己的生活?
枯燥乏味
丰富多彩
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