自闭症儿童基本情况调查

尊敬的家长您好!我们是来自深圳大学的学生,我们正在做一个与自闭症儿童家庭社交情况等相关的社会调研。本次问卷属匿名问卷,所有信息只用作研究分析,不作他用。感谢您的支持与配合!
1. 您是孩子的:
2. 您的年龄?
3. 小孩被确诊为自闭症时的年龄
4. 小孩自发现疑似自闭症到确诊共耗时:
5. 您是如何发现自己小孩疑似患有自闭症?
6. 小孩已经接受康复训练时长?
7. 平时谁主要负责小孩的康复陪同?
8. 您对小孩目前康复情况的评价(可用一两个词概括也可以简要叙述)
9. 小孩日常接触的人群:
10. 邻居或者社区家庭对小孩情况的了解程度
11. 是否在社交平台上分享过小孩日常生活?
12. 您在什么平台上分享过?
13. 您在分享前后有什么顾虑?
14. 您对于分享小孩日常生活有什么顾虑?
15. 如果存在一个可供深圳甚至全国自闭症家庭沟通交流、分享小孩生活的平台,您参与意向为:
16. 您对平台引进以下成员持什么态度
  • 很不支持
  • 不支持
  • 一般
  • 支持
  • 非常支持
康复中心老师
社工或义工
社会爱心人士或企业
非自闭症家庭
17. 若平台推出纪录片拍摄项目(用于普及自闭症常识、提高社会认知率和关注率等),您是否有意向协助拍摄?
18. 您对此平台的功能有何设想?(可填无)
19. 家庭收入来源?
20. 家庭月收入情况:(若父母亲均在职则合计计算)
21. 小孩每月康复训练支出占您家庭总收入百分比:
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