中小学心理档案---7、经历的重大生活事件(家长填写)
为了更好的了解孩子的心理成长环境与变化,又基于保密原则,现在需要家长配合完成此项内容!
1. 学生的姓名:黄景科
2. 1.有无转学或移居?无
有
无
3. 2.父母有无离异?无
有
无
4. 3.父母之间是否经常吵架或关系紧张。无
有
无
5. 4.家里有无亲人意外去世。无
有
无
6. 5.家庭生活条件有无重大改变。无
有
无
7. 6.有无严重身体疾病。无
有
无
8. 7.有无正在服用精神类药物控制病情以及曾因患心理疾病休学、病情好转复学等。无
有
无
9. 8.有无学习压力过大,学习困难。无
有
无
10. 9.有无身边同学出现心理及情绪危机。无
有
无
11. 10.有无感情受挫,如同学朋友间有尖锐矛盾等。无
有
无
12. 11.与人相处,有无受排斥、受歧视、被误解等。无
有
无
13. 12.性格内向、孤僻,朋友很少或没有朋友。无
有
无
14. 13.有无降级、休学、近期受处分。无
有
无
15. 14.有无被诊断为多动症、自闭症等。无
有
无
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