老年人对养老活动需求调查问卷

您好！非常感谢您能够参与此次问卷调查，本调查问卷是由热心大学生就目前老年养老需求进行调研，并根据调研结果发展一些有助于老人的服务活动，本项调查采用无记名方式填写，仅做统计学意义上的数据分析。特邀请您参与回答，感谢您的支持！

1. 您的身份?（55岁及以上属于老年人）

老年人老年人家属

2. 老人的年龄（岁）?

55以下55－5960－6970－7980以上

3. 请问老人的文化程度是?

未上过学小学初中高中或中专本科、大专及以上

4. 老人的居住情况是?

独居夫妻同住和子女或成年孙辈一起居住和未成年孙辈一起居住养老机构

5. 老人的身体健康状况?

很好，还可以照顾别人较好，完全可以照顾自己一般，基本不需求别人的照顾较差，有时需要别人照顾很差，完全需要别人照顾

6. 老人的子女情况?

0123个及以上

7. 老人目前生活经济来源主要有哪些?

退休金房屋出租等子女赡养低保自己劳动所得政府有关福利补助其他

8. 您对现在自己生活的满意度打几分

非常不满意

非常满意

9. 下面哪些情况使老人感觉较为困扰?

经济困难无人照顾起居生活身体不好，多有疾病和子女关系淡漠娱乐生活较少，生活多感孤寂家务事繁多照顾子女后代力不从心其他

10. 家属是否担心老人的身心健康问题?

非常担心比较担心一般比较放心非常放心

11. 是否有照顾子女后代方面的难题？

是否

12. 照顾子女后代现有的问题？

比较乏味，没有新奇的事物让两方都轻松愉悦身体不便，跟不上小孩的运动积极性神经紧绷，压力较大，害怕意外发生经常感到孤独，没人愿意倾听老人的想法与经历其他

13. 如果有场所供两代人一起娱乐休闲，您希望是什么样子的？

吃喝玩乐项目都有专门针对老年人举办的交流会可以供小孩学习植物生长知识主题是在营养健康的水果上面可以有记录自身事迹的文章发表其他

14. 如果有您心目中的场所，是否愿意家里老人去参加

愿意一般不愿意

15. 您现在最大的需求是在哪方面

关怀技能，提升个人兴趣发展社交的需要发展自己某项专长增加与亲人在一起的时间可以有自己的个人支配空间其他

16. 您希望开展的养老活动有什么样的产品供您选择

可以现场体验的产品可以带走的纪念品可以长期供给的产品每次活动产品都不一样

17. 您希望这个活动的规模有多大

两三个家庭的活动30人左右中小型活动50人左右的活动100人以上大型活动

18. 您更需要什么样的服务

与他人交流的机会让自己见识增多的新颖事物有倾听者，偏向故事会类型有机会展示自己的专长其他

19. 您对心中所想要的活动每次预算在多少

100元以下100-500元500-1000元1000元以上

20. 您希望通过什么方式得知这样的活动

公众号等信息传递平台社区群或者宣传栏售票平台好玩景点推荐

21. 您更想要一个什么样的环境或者活动给老年生活增加趣味？

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