连番止泻胶囊调查问卷(患者版)

1. 您使用过连番止泻胶囊吗?

是否

2. 您对连番止泻胶囊了解度如何?

非常熟悉了解，但未使用过一般，听说过但不太了解不熟悉完全没听说过

3. 如果您使用过连番止泻胶囊，请选择使用的频率:

每天每周几次每月几次不定期使用

4. 您购买连番止泻胶囊的主要用途是什么?

缓解腹泻症状调节肠胃功能改善消化问题清热解毒其他，请注明:

5. 以下药品中，您会选择哪种进行治疗?

连番止泻胶囊蒙脱石散复方黄连素片双歧杆菌三联活菌胶囊诺氟沙星胶囊其他

6. 在您购买连番止泻胶囊时，您最看重的因素是什么?

价格品牌知名度成份推荐人或医生建议用途其他，请注明:

7. 您是否尝试过其他品牌的止泻产品?

是否

8. 如果是尝试过其他品牌的止泻产品，请列出您尝试过的品牌名称?

9. 您对连番止泻胶囊的效果满意度如何?

非常满意满意一般不满意非常不满意

10.您一般通过何种渠道购买药品?

网络搜索亲友推荐从医生处询问药店直接购买

11. 您是否愿意推荐连番止泻胶囊给他人使用?

是否

12. 您认为连番止泻胶囊的优势是什么?

快速止泻效果无明显副作用方便携带价格实惠其他，请注明:

13. 您认为连番止泻胶囊的劣势是什么?

效果不持久味道不好价格较高需要长期使用其他，请注明:

14. 您对连番止泻胶囊的价格感到满意吗?

非常满意满意一般不满意非常不满意

15. 您对连番止泻胶囊的改进意见或建议是什么?

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