山场社区心理服务需求调查问卷

亲爱的山场居民朋友您好!
在心理健康方面的社区心理服务您更关注哪些方面或者需求帮助呢？
诚挚邀请您反馈真实的想法，此份问卷旨为更精准、落地地提供专业服务为居民朋友，不做他用，匿名反馈！万分感谢您的积极参与！
山场社区开设了24小时心理援助（预约）热线：13727078875
此项问卷由山场社区“家—校—社”联动心理服务项目的承办方-广东省心之约管理咨询有限公司制作。

1. 您的性别：

女男

2. 您的年龄：

20岁以下20-35岁30-50岁50-65岁65岁以上

3. 您的学历:

小学及以下初中高中/技校大专本科研究生

4. 您居住的小区（工作的单位）是：

5. 您之前了解过社区心理服务吗

了解有一些了解不了解

6. 您认为心理健康对个人来说重要吗

非常重要重要一般不清楚不重要

7. 如果心理非常健康打10分，非常不健康打0分的话，您感觉您可以打多少分

非常不健康

非常健康

8. 您之前参加过社区举行的心理健康宣传、咨询、讲座、团体活动吗？

没参加过偶尔参加经常参加

9. 您认为社区心理服务对居民工作，生活有帮助吗

非常有帮助有帮助有一些帮助没有帮助

10. 您是否有以下的压力困扰

工作压力教育压力经济压力人际关系压力外貌形象困扰身体健康困扰家庭关系困扰亲子关系困扰心理问题困扰：情绪障碍、抑郁、焦虑等家庭结构变化：亲人离世等暂无

11. 家庭成员中是否已有心理疾病或心理异常人员？

有，已确诊有，疑似未确诊无

12. 哪些困惑，您会主动寻求心理咨询的帮助

孩子情况：不爱社交，安全感低，注意力不集中、多动孩子学业：学习动力弱、升学压力、沉迷网络、关注色情孩子状态：厌学、休学孩子情绪：冲动、对立违抗、脾气暴躁、无规则意识成年人：压力过大，人际冲突，焦虑失眠，心情低落、上当受骗情感婚姻：婆媳矛盾，家庭暴力，大龄未婚，亲密关系、情感异常家庭教育：亲子关系处理，亲子教育困惑职场：职业迷茫，职业倦怠经济：创业压力、投资失败、贷款压力、受骗挫败等老年人：抑郁情绪，自我价值感低、孤独、病痛

13. 您希望通过哪种方式来获取心理援助服务

社区开展的心理健康知识讲座多人参与的团体心理活动保密的热线电话咨询保密的一对一心理咨询社区宣传社区居民微信群学校宣传其他

14. 如果社区开展公益免费的团体活动，您愿意参加哪些活动内容

心理健康促进活动：如户外运动、文艺表演、游戏比赛持续性心理主题读书会持续性成长小组OH卡、曼陀罗、心理剧、自然治愈等沙龙长者心理赋能团体活动儿童青少年性教育工作坊《沙盘游戏》团体活动亲子户外拓展活动身心减压体验沙龙其他（您希望有的团体活动）

15. 您对心理健康知识的了解一般通过哪些渠道获得

报纸/杂志/书籍电视网络信息社区或城市宣传栏心理健康讲座社区居民群熟人（朋友，同事，家人）推荐微信公众号社区推荐其他

16. 请您留下宝贵的意见或建议，谢谢您的积极参与！

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