小学生行为习惯调查问卷
1. 您觉得有必要培养孩子的文明礼仪吗？
A. 有
B. 没有
C.无所谓
2. 您的孩子见到客人主动问好，会使用礼貌用语
A. 做得较好
B. 一般能做到
C.做不到
3. 您的孩子在家能做家务事，自己的事情自己做？
A. 做到很好
B. 一般能做到
C. 做不到
4. 孩子每天晚上整理书包时，需要父母
A. 经常提醒带好作业，课本
B. 不提醒时，孩子经常忘带东西
C.不需要提醒，孩子会自己整理好
5. 孩子在家会自觉完成家庭作业吗？
A. 是
B. 否
C.需要家长监督陪同才做作业
6. 孩子在家学习时间
A. 多
B. 少
C.没看见孩子在家学习
7. 关于看电视，您的孩子是怎样安排时间的
A. 看电视时间很长，晚上会看到很晚
B. 能合理安排时间，作息有规律
C.看电视时间较少
8. 双休日和节假日在家情况
A. 经常约同学出去玩
B. 经常有同学来玩
C.在家做作业、做些家务
D.在家搞些有益的娱乐活动
E.玩手机
9. 您的孩子出行时能遵守交通规则，注意交通安全吗？
A.能遵守
B. 有时会遵守
C.不能做到
10. 您的孩子外出时能做到不乱扔垃圾吗？
A. 能做到
B. 有时能做到
C.经常做不到
11. 您注意在孩子面前做出表率吗？
A. 很注意
B. 从来不注意
C.偶尔注意
12. 孩子在家会保持良好的个人卫生习惯吗？
A. 是
B. 否
13. 孩子会经常与父母进行沟通交流吗？
A. 会
B. 从不
C.偶尔
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