老年人健康问题调查问卷

您好!我们是《关注人口老龄化》项目组,为深入了解人口老龄化现状及老年人的需求,给相关政府部门提供合理化建议,进而构建老年人友好社会,特设计本问卷。本问卷适合60岁以上老人填写。若老人不方便填写,请家人按照老人的意愿代填。我们会做好保密工作,请放心填写!
1. 您的性别是?
2. 您的年龄是?
3. 您有几个孩子?
4. 您现在有抽烟或喝酒的习惯吗?
5. 您身体目前的状态是?
6. 您的身体有以下的状况吗?
7. 您平常的睡眠时长是?
8. 您一年去医院几次?
9. 您平时吃油腻或过甜的食物吗?
10. 您对三门峡的养老机构了解吗?
11. 您对养老机构的服务质量的看法?
12. 您对人口老龄化了解吗?
13. 您了解我国人口老龄化现状的途径有哪些?
14. 您买过保健品吗?
15. 您是否参与了养老保险和医疗保险?
16. 您希望三门峡的医疗机构在以下哪些方面进行改善?
17. 您对此问卷的评价
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