东莞市石碣新民学校预防学生性侵害专题问卷调查（家长版）

尊敬的家长：

       您好！

       为切实保障学生身心健康与人身安全，全面筑牢校园及家庭安全防护网，有效预防学生遭受性侵害，及时排查安全隐患，学校特开展本次专项排查工作。本次问卷严格保密填写信息，仅用于学校安全隐患排查与防护工作落实，请您本着对孩子负责的态度，如实、认真填写。感谢您的理解与全力配合！

1.孩子所在的年级？
2.孩子的班级？
3.孩子的姓名？
4.孩子的性别？
5.孩子是否遭遇过性侵害？
6.家长联系电话？
7.您是否向孩子系统讲解过防性侵害安全知识（如认识隐私部位、辨别危险行为、自我保护方法等）?
8.您是否明确告知孩子，任何人不得触碰自己的隐私部位，也不能触碰他人隐私部位，遇到不当触碰要坚决拒绝?
9.您是否教育孩子，无论遇到任何危险、委屈或被他人威胁，都要第一时间告知家长，不隐瞒、不独自承受?
10.日常监护中，您是否关注孩子的社交对象、外出行踪，做到及时掌握孩子动态?
11.您是否会主动和孩子沟通校园生活、日常相处情况，及时发现孩子情绪、行为异常?
12.您的孩子是否曾有以下异常表现?（可多选）
13.您是否发现孩子接触的人员（含熟人、邻居、亲友、校外人员等），有对孩子过度亲密、单独接触、刻意讨好等可疑行为?
14.您的孩子是否曾向您提及，有人对其做出不当言语、不当触碰或其他让自己不舒服的行为?
15.您是否了解或发现孩子遭受过任何形式的性侵害、性骚扰?
16.您是否愿意配合学校开展防性侵害安全教育、隐患排查等相关工作?
17.您希望学校通过哪些方式加强学生防性侵害教育?（可多选）
18.若您有任何相关安全隐患、异常情况需向学校反馈，或有相关意见、求助需求，请您如实填写:
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