乳腺癌患者生活质量测定量表中文版（改善后）
乳腺癌患者生活质量测定量表是为了全面了解乳腺癌患者在接受治疗后目前的身心健康而设计的，表内是一些与您的疾病相关的重要问题，请根据您近段时间的实际情况，逐项回答每一问题，相应的选项代表相应的分值，从左往右每个“O”选项分别代表是：一点也不、有一点、有些、相当、非常。（一点也不=0，有一点=1，有些=2，相当=3，非常=4）请您放心，您所提供的资料我们将会严格保密！
你精力不济（缺乏精力）
一点也不
0
1
2
3
4
非常
你感到恶心
一点也不
0
1
2
3
4
非常
因为身体不好，你满足不了家庭的需要
一点也不
0
1
2
3
4
非常
你感到疼痛
一点也不
0
1
2
3
4
非常
治疗的副作用让你觉得不舒服
一点也不
0
1
2
3
4
非常
你觉得病了
一点也不
0
1
2
3
4
非常
你不得不卧床
一点也不
0
1
2
3
4
非常
第二部分 家庭状况
你和朋友们很接近
一点也不
0
1
2
3
4
非常
你在感情上得到家人的支持
一点也不
0
1
2
3
4
非常
你得到朋友的支持
一点也不
0
1
2
3
4
非常
你的家人已经能正视你患病这一事实
一点也不
0
1
2
3
4
非常
你高兴和家里人谈论你的病情
一点也不
0
1
2
3
4
非常
你与自己的配偶（或给你主要支持的人）很亲近
一点也不
0
1
2
3
4
非常
不管您近期的性生活的程度，请回答下面的第15题
如果您不愿回答，请在这里注明
愿意
不愿意
你对自己的性生活感到满意
一点也不
0
1
2
3
4
非常
第三部分 情感状况
你感到悲伤
一点也不
0
1
2
3
4
非常
你为自己这样对待疾病感到自豪
一点也不
0
1
2
3
4
非常
与疾病的抗争中，你感到越来越失望
一点也不
0
1
2
3
4
非常
你感到紧张
一点也不
0
1
2
3
4
非常
你担心可能会去世
一点也不
0
1
2
3
4
非常
你担心自己的病情会更糟
一点也不
0
1
2
3
4
非常
第四部分 功能状况
你能够工作（包括家里的工作）
一点也不
0
1
2
3
4
非常
你的工作（包括家里的工作）令你有成就感
一点也不
0
1
2
3
4
非常
你能够享受生活
一点也不
0
1
2
3
4
非常
你已能面对自己的疾病
一点也不
0
1
2
3
4
非常
你睡的很好
一点也不
0
1
2
3
4
非常
你在享受你过去常做的娱乐活动
一点也不
0
1
2
3
4
非常
你对现在的生活质量感到满意
一点也不
0
1
2
3
4
非常
第五部分 附加关注
你一直气促
一点也不
0
1
2
3
4
非常
（由于疾病）你在意自己的穿着打扮
一点也不
0
1
2
3
4
非常
你的一只或者两只胳膊肿胀或无力
一点也不
0
1
2
3
4
非常
你感到在性方面有吸引力
一点也不
0
1
2
3
4
非常
脱发使你烦恼
一点也不
0
1
2
3
4
非常
你担心家里其他人有一天会得和你一样的疾病
一点也不
0
1
2
3
4
非常
你担心紧张对你的疾病造成的影响
一点也不
0
1
2
3
4
非常
体重的变化使你烦恼
一点也不
0
1
2
3
4
非常
你感到自己不像一个女人
一点也不
0
1
2
3
4
非常
您的姓名：
您的性别：
男
女
您的住院号
年龄
医院名称
关闭
更多问卷
复制此问卷