青少年行为自评量表(YSR)
以下是对你的描述，请根据你现在或近半年内的情况如实填写。如无此项表现，选0。有轻度或有时有此项表现，选1。有明显或经常有此项表现，选2。
性别
男
女
年级
一
二
三
1. 我行为幼稚与年龄不符。
0
1
2
2.我有过敏性症状。
0
1
2
3.我经常争论
0
1
2
4.我有哮喘病
0
1
2
5.我的举动异常
0
1
2
6.我喜欢动物
0
1
2
7.我喜欢吹牛或自夸
0
1
2
8.我精神不能集中，注意力不能持久
0
1
2
9.我总是想一些事情不能摆脱
0
1
2
10.我坐立不安或活动过多
0
1
2
11.我过分依赖大人
0
1
2
12.我感到寂寞
0
1
2
13.我感到迷惑或糊里糊涂
0
1
2
14.我常常哭叫
0
1
2
15.我相当诚实
0
1
2
16.我对别人苛刻
0
1
2
17.我常做白日梦或呆想
0
1
2
18.我故意伤害自己或企图自杀
0
1
2
19.我需要别人经常关注自己
0
1
2
20.我毁坏自己的东西
0
1
2
21.我毁坏别人的东西
0
1
2
22.我不听父母的话
0
1
2
23.我在学校里不听话
0
1
2
24.我不肯好好吃饭
0
1
2
25.我与其他青年合不来
0
1
2
26.有不良行为后我不感到内疚
0
1
2
27.我嫉妒别人
0
1
2
28.当别人需要帮助时，我愿意帮助他们
0
1
2
29.我害怕某种动物，处境或地方（不包括学校）
0
1
2
30.我害怕上学
0
1
2
31.我怕自己想坏念头或做坏事
0
1
2
32.我觉得自己必须十全十美
0
1
2
33.我觉得没有人喜欢自己
0
1
2
34.我觉得别人存心作弄自己
0
1
2
35.我觉得自己无价值或有自卑感
0
1
2
36.我经常会身体受伤，容易出事故
0
1
2
37.我经常打架
0
1
2
38.我经常被人戏弄
0
1
2
39.我爱和出麻烦的孩子在一起
0
1
2
40.听到某些实际不存在的声音
0
1
2
41.我行事冲动不经三思
0
1
2
42.我喜欢孤独
0
1
2
43.我撒谎或欺骗
0
1
2
44.我喜欢咬指甲
0
1
2
45.我神经过敏，容易激动或紧张
0
1
2
46.我动作紧张或身体某部分抽搐
0
1
2
47.我作恶梦
0
1
2
48.我不被其他孩子喜欢
0
1
2
49.某件事我比其他孩子做得更好
0
1
2
50.我过分恐惧或担心
0
1
2
51.我感到头昏
0
1
2
52.我过分内疚
0
1
2
53.我吃得过多
0
1
2
54.我感到过分疲劳
0
1
2
55.我身体过胖
0
1
2
56.找不出原因的躯体症状
a 疼痛（除头痛外）
b头痛
c 恶心想吐
d 眼睛有问题
e 发疹或其他皮肤病
f 腹部疼痛或胃痛
g 呕吐
h 其他
57.我对别人的身体进行攻击
0
1
2
58.我挖鼻孔、皮肤或身体其他部位
0
1
2
59.我能做到很友善
0
1
2
60.我喜欢尝试新事物
0
1
2
61.我功课差
0
1
2
62.我动作不协调或笨拙
0
1
2
63.我喜欢和年龄较大的孩子在一起
0
1
2
64.我喜欢和年龄较小的孩子在一起
0
1
2
65.我拒绝与人交谈
0
1
2
66.我不断重复某些动作
0
1
2
67.我离家出走
0
1
2
68.我经常尖叫
0
1
2
69.我守口如瓶，有事不说出来
0
1
2
70.看到某些实际不存在的东西
0
1
2
71.我容易发窘或感到不自然
0
1
2
72.我放火
0
1
2
73.我善于动手做某事
0
1
2
74.我常夸耀自己活胡闹
0
1
2
75.我很害羞
0
1
2
76.我比大多数孩子睡得少
0
1
2
77.我比大多数孩子睡得多
0
1
2
78.我想象力丰富
0
1
2
79.我有语言问题（如口齿不清等）
0
1
2
80.我在家偷东西
0
1
2
81.我在外偷东西
0
1
2
83.我收藏自己不需要的东西
0
1
2
84.我做的某些事情在别人看来很怪异
0
1
2
85.我有怪异的想法
0
1
2
86.我很固执
0
1
2
87.我的情绪会突然变化
0
1
2
88.我喜欢与他人在一起
0
1
2
89.我多疑
0
1
2
90.我咒骂别人或讲粗话
0
1
2
91.我想过自杀
0
1
2
92.我喜欢逗人发笑
0
1
2
93.我话太多
0
1
2
94.我常戏弄别人
0
1
2
95.我脾气暴躁
0
1
2
96.我对“性”问题想得太多
0
1
2
97.我恐吓要伤害别人
0
1
2
98.我喜欢帮助别人
0
1
2
99.我过分要求整齐整洁
0
1
2
100.我睡眠不好
0
1
2
101.我逃学或旷课
0
1
2
102.我精力不足
0
1
2
103.我闷闷不乐，悲伤或抑郁
0
1
2
104.我比其他孩子更吵闹
0
1
2
105.我喝酒或使用成瘾药
0
1
2
106.我尽量公平的待人
0
1
2
107.我喜欢听笑话
0
1
2
108.我喜欢随遇而安
0
1
2
109.我在能力允许的范围内尽量帮助别人
0
1
2
110.我希望自己成为异性
0
1
2
111.我尽量避免与人深交
0
1
2
112.我忧虑重重
0
1
2
请结合自身实际情况，如实回答以下问题。若题中所说不符合你父亲或母亲的情况，请选0：不是。有时符合，请选1。常常是，选2.
A
1.你同父母说话时，他们是不是说:“很忙呀”，而不理你?
0
1
2
2．父母是不是在别人面前说你的缺点或发牢骚?
0
1
2
3．你的父母是不是更疼爱别的孩子?
0
1
2
4你是不是认为父母和你合不来?
0
1
2
5．父母是不是把你看成是讨厌鬼?
0
1
2
6．父母在谈论你时，是不是感到难为情?
0
1
2
7．你和别人随便玩什么，父母会不会来干涉?
0
1
2
8．父母对你所托的事或约好的事，会不会忘掉或不关心?
0
1
2
9．父母是不是只看到你的缺点而看不到你的优点?
0
1
2
10．父母是不是认为你是不可信任的?
0
1
2
B
1．你在家里受到责备时，会不会挨打、挨拧或被捆绑起来?
0
1
2
2．父母对你是不是唠唠叨叨发牢骚?
0
1
2
3．你的学习成绩或作品，是不是被父母看不起或被嘲笑?
0
1
2
4．同别人的孩子(如兄弟姐妹或别人家的孩子)相比，是不是只有你才经常受父母责备?
0
1
2
5．父母对你做的事是不是经常说:“那不行”，“这不可以”?
0
1
2
6．父母外出时，是不是经常叫你看家或把你寄放到别人家里?
0
1
2
7．你是不是常受到父母吓唬:“不给你吃饭”，“把你关在门外”，“把你丢掉”，“去告诉警察”等?
0
1
2
8．父母是不是常常说你是“个子矮”，“傻瓜”，“迟钝”，“长得不好看”?
0
1
2
9．你是不是和父母一起外出，一起玩耍，一起谈话?
0
1
2
10．父母情绪不好时，你是不是比平常多挨骂?
0
1
2
C
1．父母是不是和你商量同你有关的各种事情?
0
1
2
2．父母认为是好的事情，会不会硬要你去做?
0
1
2
3．你去做某件事时，父母会不会阻止你说:“那本行”，“这不行”?
0
1
2
4．父母是不是经常监视你做事?
0
1
2
5．你做的事或你的学习成绩，是不是经常受到父母指责?
0
1
2
6．对你的辩解或不同意见，父母是不是假装没听见?
0
1
2
7．父母给你零用钱吗?
0
1
2
8．你没有按父母说的做，会不会遭他们严厉责备?
0
1
2
9．父母是不是对你施威风?
0
1
2
10．父母是不是要求你有礼貌，守规矩，用功学习?
0
1
2
D
1．父母是不是经常对你说:“读书要用功”?
0
1
2
2．父母是不是更关心你的学习?
0
1
2
3．父母是不是总把你和别人家的孩子作比较?
0
1
2
4．父母看了你的考试成绩后，是不是总说你不行或差劲?
0
1
2
5．父母是不是经常对你说:“只要你用功，就给你什么”?
0
1
2
6．父母是不是只要求你读书，不给你玩的时间?
0
1
2
7．父母是不是为你准备好的书、好的学习条件，收听收看好的广播电视节目，交好的朋友而动脑筋?
0
1
2
8．为了“望子成龙”，“望女成风”，你父母是不是什么事情都肯做?
0
1
2
9．父母是不是常说你“如果用功些，成绩会好些呀”?
0
1
2
10．你正玩得高兴或正在做手工时，父母会不会硬要你中途停、下去学习?
0
1
2
E
1．你是不是感到父母对你的日常生活管得太多?
0
1
2
2．你吃饭时，父母是不是对你说:“要多吃，不能挑食”?
0
1
2
3．父母对你交朋友也严格要求吗?
0
1
2
4．父母是不是关心你的作业或手工品?
0
1
2
5．父母是不是提醒你，要节约花零用钱?
0
1
2
6．父母明知你能做的事，是不是还要帮助你?
0
1
2
7．你和别人吵架时，父母是不是经常介入?
0
1
2
8．父母对你看小人书及其他与学校学习无关的书籍，看电影、电视、录像或其他娱乐体育活动是不是有严格要求?
0
1
2
9．父母是不是总对你唠叨说：“快去睡觉吧”，“上学要迟到了”，“你要抓紧时间”等?
0
1
2
10．父母是不是很想打听你在学校里的事情?
0
1
2
F
1．你稍有的病痛，父母是不是急于给你去治疗?
0
1
2
2．你弄脏了手脚或衣服，父母是不是会说你不讲卫生?
0
1
2
3．父母是不是经常提醒你，不要参加危险的体育活动或做危险的游戏?
0
1
2
4．父母是不是不许你一个人到远处去?
0
1
2
5．父母是不是担心你的学习成绩会退步?
0
1
2
6．如果你有过不幸的事情，父母是不是经常地提醒你不要再发生类似的事情?
0
1
2
7．父母是不是经常提醒你，不要和坏朋友玩或做坏事?
0
1
2
8．你的缺点或缺陷，父母是不是有意或无意为你袒护?
0
1
2
9．为了不让你伤风感冒，父母是不是经常叫你多穿衣服不要受凉?
0
1
2
10．父母是不是总在为你的事情操心?
0
1
2
G
1．父母是不是叫你不要和同学玩，只要你在家里玩?
0
1
2
2．你从小是不是在父母过于疼爱中长大的?
0
1
2
3．父母是否把照料你，和你在一起，看得比什么都愉快?
0
1
2
4．你受到同学欺负或受到老师批评时，父母会不会生气或袒护你?
0
1
2
5．为了你，父母是否愿意做出任何牺牲?
0
1
2
6．父母是不是不责备你而只赞扬你?
0
1
2
7．你不在家，父母就会感到寂寞吗?
0
1
2
8．如果你生病，病痊愈后，父母仍会耐心地照料你吗?
0
1
2
9．你无论做什么事，父母都希望和你在一起，成为你的伙伴吗?
0
1
2
10．不论你年龄多大，父母是不是像对待幼儿那样来精心照料你?
0
1
2
H
1．你纠缠不休，父母是不是会依从你?
0
1
2
2．父母是不是讨好你，奉承你?
0
1
2
3．你做了错事，父母是不是不批评你?
0
1
2
4．只要你恳求，父母总会帮你忙吗?
0
1
2
5．你不做家务，父母是不是也不说什么?
0
1
2
6．已经决定要你做的事情，如果你说“不高兴”，父母是不是就不再要求你做了?
0
1
2
7．如果你非要不可，就是价钱昂贵的东西，父母也会买给你吗?
0
1
2
8．只要你感兴趣，即使你做了错事，父母也不责怪你吗?
0
1
2
9．为了叫你学习和做家务，父母会不会给你许愿(如称赞你或给你东西)?
0
1
2
10．父母不论考虑什么事，是不是首先想到你?
0
1
2
I
1．父母对你的态度是不是和他们的心情有关?
0
1
2
2．你做同样的一件事，是不是有时会受到父母责备，有时就不会受到他们责备?
0
1
2
3．父母严厉责备你之后，会不会向你道歉或向你讨好?
0
1
2
4．父母很褒扬你，但有时是不是也严厉地责备你?
0
1
2
5．父母平时不大理睬你，但有时是不是也会过分照顾你?
0
1
2
6．父母虽然过分地照料你，但是不是有时你做不成事也会生气?
0
1
2
7．父母在外人面前对你的态度和在家里对你的态度是不是不一样?
0
1
2
8．父母是不是在表面上袒护你学习、能力等时，内心却又感到难为情?
0
1
2
9．父母虽然会说:“你反正是不行的”，但当你的成绩不好时，是不是又会生气?
0
1
2
10．父母平时对你严加干涉，当你和他们商量事情时，他们是不是又只得满足你的要求?
0
1
2
J
1．父母当中，是不是一个严格，另一个温和?
0
1
2
2．你的父母是不是一个不大理睬你，另一个又过分地照料你?
0
1
2
3．父母对你的看法是不是经常发生矛盾?
0
1
2
4．你是不是喜欢父母中的一个，讨厌另一个?
0
1
2
5．你有事或需要东西时，是不是只向父母当中的一方讲或要?
0
1
2
6．你会不会在父母中的一个面前说另一个的坏话或缺点?
0
1
2
7．父母对你的教育方式或看法是不是有分歧?
0
1
2
8．父母当中是不是一个逞威风，另一个服从?
0
1
2
9．你的父母当中是不是只有一个照料你、关心你?
0
1
2
10．你的父母是不是吵架?
0
1
2
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