社区卫生服务中心患者满意度调查问卷

1、您的性别：
2、您的年龄：
3、您的文化程度
4、您目前的家庭月收入是：
5、您先用的医疗费用支付方式是：
6、您每年自付的医疗费支出占家庭收入的比例大约是多少？
7、过去一年中，您患感冒、发烧等常见疾病常去的医疗卫生机构是：
8、(接上一题)您选择到上述地方就诊的原因是：
9、过去的一年当中您是否接受过该社区卫生服务中心的服务？
10、您在该社区卫生服务中心就诊时是否接受过健康指导？
11、你是否阅读过该社区卫生服务中心的宣传栏？
12、您是否免费获得该社区卫生服务中心发放的卫生知识宣传资料？
13、您在该社区卫生服务中心是否参加过健康知识讲座？
14、您到该社区卫生服务中心就诊是否方便？
15、您在该社区卫生服务中心就诊时，对医护人员的医疗技术水平满意度如何？
16、您在该社区卫生服务中心就诊时，对医护人员的服务态度满意度如何？
17、您在该社区卫生服务中心就诊时，对医生“尊重您的治疗意见”方面的表现是否满意？
18、您在该社区卫生服务中心就诊时，对就诊程序繁简程度的满意度如何？
19、您在该社区卫生服务中心就诊时，对基本药品供应的满意度如何？
20、您对该社区卫生服务中心的收费情况的满意度如何？
21、您对该社区卫生服务中心的诊疗服务效果的满意度如何？
22、您对该社区卫生服务中心的医疗环境卫生的满意度如何？
23、您对该社区卫生服务中心的基本设备配置的满意度如何？
24、您对该社区卫生服务中心开展的健康教育服务的满意度如何？
25、您对该社区卫生服务中心开展的预防接种工作的满意度如何？
26、您对该社区卫生服务中心开展的妇幼保健工作的满意度如何？
27、您对该社区卫生服务中心的服务总体满意度如何？
28、为了提高该社区卫生服务中心的服务质量，您认为需要加强以下哪些方面？
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