核工业四一七医院2023年住院患者满意度调查问卷(12月份)
尊敬的先生/女士:
您好!为了更好地提升我院医疗服务水平,改进医疗质量,弘扬高尚医德,希望您能填写以下问卷,以帮助我们找出改进方向,更好地为您及您的家人服务。感谢您的支持,祝您身体健康!
一、就医基本情况
1.您本次住院的科室 :
请选择
2.您本次入院的时间:
3.您的年龄:
请选择
4.您的性别是:
男
女
5.请写出以下人员姓名
您的主管大夫、上级医师、责任护士:
6.病室环境安静、整洁、无异味,每日消毒液擦洗床头柜,拖地2次
是
否
二、服务质量
(填写说明:请您根据本次住院期间的个人感受和看法,选出最适合自己情况的答案)
1.医生主动告知您诊疗方案及预期后果
满意
较满意
一般
不满意
2.住院期间医生按时查房
满意
较满意
一般
不满意
3.您认为医生的技术
满意
较满意
一般
不满意
4.您对医生的服务
满意
较满意
一般
不满意
5.护士在您入院时,以口头或书面形式主动介绍病房环境及设施、医院的各种制度及安全防护知识、主管医生及责任护士姓名
满意
较满意
一般
不满意
6.护士主动告知疾病名称、主要治疗、护理措施
满意
较满意
一般
不满意
7.护士主动告知正确饮食,服药方法、检验检查、手术前后等注意事项
满意
较满意
一般
不满意
8.当您使用呼叫铃时,护士的接听和处理
满意
较满意
一般
不满意
9.护士对您提出的问题耐心回复、态度和蔼热情
满意
较满意
一般
不满意
10.您认为护士的技术
满意
较满意
一般
不满意
11.您对本科室护理总体工作是否满意
满意
较满意
一般
不满意
12.您经过本次治疗后对病痛减轻与生活质量改善程度
满意
较满意
一般
不满意
13.您对放射科(磁共振、CT、胸透)医护人员的服务
满意
较满意
一般
不满意
14.您对B超室医护人员的服务
满意
较满意
一般
不满意
15.您对心电图室医护人员的服务
满意
较满意
一般
不满意
16.您对办理出入院、收费处工作人员的服务
满意
较满意
一般
不满意
17.您对医保办工作人员的服务
满意
较满意
一般
不满意
18.本次住院期间,您对医院食堂的服务
满意
较满意
一般
不满意
19.您对病房的环境卫生
满意
较满意
一般
不满意
20.您对医院整体环境卫生
满意
较满意
一般
不满意
21.您是否是手术患者
是
否
22.您对麻醉科工作人员的服务
满意
较满意
一般
不满意
三、本次住院期间,您所接触的医务人员有无暗示、索要钱物或私自销售药品、耗材等的行为,如有请作出反馈。举报电话:029-83854651; 029-83854684(仅限工作日) 举报邮箱:jjsb417@163.com
四、您最满意的医生(请写出姓名)
五、您最满意的护士(请写出姓名)
六、您对医院还有哪些意见和建议:
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