花木社区卫生服务中心居民满意度调查表

1. 请问您是否是花木街道的居民？

是否

2. 当您身体不适时，首选就诊医疗卫生机构是？

民营医院社区卫生服务中心二级医院三级医院

3. 请问您上一次在花木社区卫生服务中心就诊是什么时候？

最近一个月以内最近半年以内最近一年以内一年多以前或更多基本不会在社区医疗卫生机构就诊

4. 请问您最近一次在花木社区卫生服务中心就诊的科室是？

内科（感冒、腹泻、不明原因的腹痛等）外科（跌伤、运动挫伤、扭伤等）口腔科（蛀牙、牙结石、牙龈红肿等）眼科（视力模糊不清、眼中进入异物等）儿科康复医学科其他

5. 请问您对花木社区卫生服务中心整体环境的评价？

非常满意满意一般不满意非常不满意

6. 请问您对花木社区卫生服务中心诊疗水平的评价？

非常满意满意一般不满意非常不满意

7. 请问您对花木社区卫生服务中心诊疗项目的评价？

非常齐全齐全一般不齐全非常不齐全

8. 请问您对花木社区卫生服务中心服务时间的评价？

非常合理合理一般不合理非常不合理

9. 请问您对花木社区卫生服务中心医生服务态度的评价？

非常满意满意一般不满意非常不满意

10. 请问您对花木社区卫生服务中心护士服务态度的评价？

非常满意满意一般不满意非常不满意

11. 您对花木社区卫生服务中心的建议：

12. 协助您完成本次问卷的医生姓名

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