大学生进社区医疗志愿活动调查问卷
您好:
为推进“百万大学生进社区”项目的进行,更好了解老年群体和部分特殊人群的医疗需求,切实有效的提供适合您的服务,特地展开此次问卷调查。此次问卷为匿名制调查,只用于学术研究,不会对您的生活造成任何影响,请放心填写。
1. 您的年龄?
2. 您的性别?
男
女
3. 家中老年人的健康状况?
很健康(身体健康状况没问题)
不太健康(本身就患有一些疾病,如三高)
不健康(本身患有重大疾病)
4. 家中老人是否接受过哪些针对老年人的医疗服务?
参加免费健康体检
参加一些特定项目的健康筛查
参加过免费疫苗接种
享受到志愿者等上门体检、走访报销过大病无忧险
参加过康复护理、长期护理险等
其他
5. 家中老人对于大学生在社区举行医疗志愿活动持什么态度?
支持
不支持
中立
6. 家中老人在社区中是否听说过此类项目?
是
否
7. 家中老人是否愿意大学生为您提供健康教育服务?
完全不愿意
不太愿意
一般
愿意
特别愿意
8. 家中老人是否需要大学生为您提供定期检查服务?
需要
不需要
9. 家中老人需要什么类型的医疗服务?
检查
诊断
治疗
康复
10. 家中老人希望志愿的大学生具备什么品格?
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