住院患者血糖规范护理管理合格率-24-04

评估对象为依据 WHO(1999 年)确诊糖尿病，统计周期内住院3天及以上患者。
床号
姓名
问卷日期
一、护士知识培训落实率
1. 饮食知识：
①知晓饮食原则(总热量控制、定时定量、粗细搭配、均衡营养、低盐低脂)。
②知晓饮食禁忌(忌糖类食物，选择低糖水果且空腹血糖<7.8mmol/L，餐后2小时血糖<10mmol/L 时于两餐之间食用)。
③食物烹调方式宜炖、清煮。
2. 运动知识：
①时机，即餐后1小时。
②种类，包括游泳、骑自行车、快走等有氧运动。
③运动量，3~5 次/周，每次>30分钟，运动时保持脉率(次/分) =170-年龄。
④注意事项，随身携带急救卡及糖块、饼干，出现低血糖及时处理，运动前、中、后监测血糖、血压，血糖≥16.7mmol/L，血压≥180/120mmHg 时禁止运动。
2.发生低血糖时能及时正确补充食物或及时告知医护人员。
3. 口服降糖药知识：
①各种药物服用方法 (a-糖酶抑制剂与第一口饭嚼服，其余餐前 10-20 分钟吞服)。
②服用频率(根据医嘱服用，不漏服、不多服)。
③知晓所服药物主要不良反应。
4. 胰岛素知识：
①知晓胰岛素种类及作用机制。
②知晓胰岛素注射方法。
③知晓胰岛素保存方法。
5. 低血糖知识：
①识别低血糖，包括症状 (头晕、心慌、出冷汗、视物模糊等)和末梢血糖≤3.9mmol/L。
②会处理低血糖 (指导患者进食及监测血糖)。
二、患者饮食正确率
1.遵循饮食原则(总热量控制、定时定量、粗细搭配均衡营养、低盐低脂)。
2.了解饮食禁忌 (忌糖类食物选择低糖水果且空腹血糖<7.8mmolL，餐后2小时血糖<10mmol/L时于两餐之间食用)。
3.备有应急糖果。
三、患者运动正确率
1.运动时机正确：餐后1小时。
 2.运动种类合适游泳、骑自行车、快走等有氧运动。
3.运动量合适3~5次/周，每次>30 分钟，运动时保持脉率(次/分) =170-年龄。
4.知晓注意事项：随身携带急救卡及糖块、饼干，出现低血糖及时处理，运动前中、后监测血糖、血压，血糖≥16.7mmol/L，血压≥180/120mmHg 时禁止运动。
四、患者服药正确率
1.药物服用方法正确。
2.服用频率正确(根据医嘱服用，不漏服、不多服)。
3.知晓所服药物主要不良反应。
五、患者胰岛素使用合格率
1. 查对名称和剂量正确。
2.部位选择正确(三角肌下缘、腹部脐周 5cm 以外、大腿中段前外侧、臀部上外侧)。
3.消毒正确：使用乙醇棉签以注射点为圆心消毒≥5cm。
4.部位轮换正确 (大轮换、小轮换)。
5.注射方法正确(垂直进针、停留 10 秒以上、拔针后不按压)。
6.针头一针一换。
7.胰岛素存放方法正确(未启用2~8C冷藏，开封后未用完室温15 ~30C保存不超过30 天)。
六、胰岛素泵治疗管理合格率
1. 坚持饮食和适当运动（不做剧烈、幅度大的运动，防止导管脱落）。
2.带泵期间不做X线、CT、MRI。
3.防止管道扭曲、折叠，远离热源及电子干扰。
七、患者低血糖管理合格率
1.患者知晓低血糖表现: 症状(头晕、心慌、出冷汗、视物模糊等)，未梢血糖<3.9mmol/L。
八、患者血糖控制有效率
1.患者出院时空腹血糖<7.0mmol/L，餐后2小时血糖<10mmol/L。
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