南海区社会福利中心颐养院托养服务满意度调查表2018年第二季度

尊敬的长者（家属）：

为提高中心长者服务的质量，营造更好的托养环境，我们敬请您利用几分钟的时间填写本问卷的每一个问题。请您根据亲身感受，对您接触的人员的服务进行评价。对您的个人资料绝对保密，敬请放心做答。在选项其它时，敬请您在后面或背面写出意见，以供我们作为改进服务质量的参考依据。

敬祝您生活愉快！感谢您的支持！

1 您所住的区域
2 您所住的房型
3 您的医疗费用支付方式
4 您对医生服务态度的满意程度
4.1 您对医生服务态度的满意程度(其他)
5 您对医生技术水平的满意程度
5.1 您对医生技术水平的满意程度(其他)
6 您向医生询问病情时,对医生解释的满意程度
6.1 您向医生询问病情时,对医生解释的满意程度 (其他)
7 您对医生是否及时查看您病情的满意程度
7.1 您对医生是否及时查看您病情的满意程度(其他)
8 您对护士服务态度的满意程度
8.1 您对护士服务态度的满意程度(其他)
9 您对护士技术水平的满意程度
9.1 您对护士技术水平的满意程度(其他)
10 您对护士巡视的满意程度
10.1 您对护士巡视的满意程度(其他)
11 您对呼叫时护士有否及时应答的满意程度
11.1 您对呼叫时护士有否及时应答的满意程度(其他)
12 您对养老护理员服务态度的满意程度
12.1 您对养老护理员服务态度的满意程度(其他)
13 您对养老护理员护理水平的满意程度
13.1 您对养老护理员护理水平的满意程度(其他)
14 养老护理员是否定时巡视,您的满意程度
14.1 养老护理员是否定时巡视,您的满意程度(其他)
15 您呼叫养老护理员时护理员是否及时应答,您的满意程度
15.1 您呼叫养老护理员时护理员是否及时应答,您的满意程度(其他)
16 您对办理入住手续、接待人员的服务
16.1 您对办理入住手续、接待人员的服务(其他)
17 您对社工服务
17.1 您对社工服务(其他)
18 您对提供的康乐、文娱活动
18.1 您对提供的康乐、文娱活动(其他)
19 您对X光片检查人员的服务
19.1 您对X光片检查人员的服务(其他)
20 您对B超、心电图工作人员的服务
20.1 您对B超、心电图工作人员的服务(其他)
21 您对康复治疗人员的服务
21.1 您对康复治疗人员的服务(其他)
22 您对门诊收费处人员的服务
22.1 您对门诊收费处人员的服务(其他)
23 您对药房人员的服务
23.1 您对药房人员的服务(其他)
24 您对卫生清洁人员的服务
24.1 您对卫生清洁人员的服务(其他)
25 您对配膳员的服务
25.1 您对配膳员的服务(其他)
26 您对中心提供的饮食服务
26.1 您对中心提供的饮食服务(其他)
27 您对门卫保安的服务
27.1 您对门卫保安的服务
28 您对后勤洗衣服务
28.1 您对后勤洗衣服务（其他）
29 请您对本季度颐养院服务全过程给予整体评价(1-100分)
30 如果您的亲朋好友需要入住颐养院,您会介绍他们来我吗?
31 您最满意的工作人员(如护理员、业务员、社工等)
32 您对颐养院工作的意见和建议
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