卫生习惯养成调查问卷[复制]
为全面调查师生的卫生习惯情况,培养师生良好的卫生意识和卫生习惯,我们特制定了此调查表,请您仔细阅读此表,并选择想要的答案,谢谢合作!
1. 我的身份?
我是老师
我是学生
2. 饭前便后是否积极洗手?
是
不是
3. 你是否坚持早晚都刷牙?
是
不是
4. 你看电视时坐在离电视多远的距离?
一米
两米
三米或更远
5. 你会不会随地吐痰?
会
不会
6. 看电视或者看书一小时后你会不会休息至少15分钟?
会
不会
7. 你每天的睡眠时间是否够八小时?
是
不是
8. 眼睛进东西时你是否直接用手揉?
是
不是
9. 你知道什么是“绿色食品”“白色垃圾”吗?
知道
不知道
10. 你平时是否经常喝生水?
是
不是
11. 你平时有啃笔头和手指的习惯吗?
有
没有
12. 你吃蔬菜水果之前有洗蔬菜水果的习惯吗?
有
没有
13. 你平时吃饭挑食吗?
挑
不挑
14. 耳朵痒时你会直接用手挠吗?
会
不会
15. 你会坚持每天做眼保健操吗?
会
不会
16. 你有经常剪指甲的习惯吗?
有
没有
17. 你喜欢吃糖吗?
喜欢
不喜欢
18. 你每天刷牙大致需要多少时间?
约半分钟
1到2分钟
3到5分钟
5分钟以上
19. 你平时多久换一次牙刷?
约半年
约一年
2到3个月
刷毛严重倾斜了再换
20. 你每天刷牙采用什么方式?
横刷法
竖刷法
随意刷
21. 你是否定期洗澡?
是
不是
22. 你一般多久洗一次澡
一天
2-3天
一个礼拜
两个礼拜
一个月
23. 你的一日三餐是否按时吃?
是
不是
24. 你及你的家人是否注意过食品的营养搭配?
是
不是
25. 你是否有属于自己的毛巾和口杯?
有
没有
26. 你知道食品袋上的安全标志是“s”吗?
知道
不知道
27. 你买食物时是否会注意包装袋上的保质日期?
会
不会
28. 你是否经常买路边摊点上或小卖部里的零食?
是
不是
29. 遇到急救病人时报警电话是多少?
110
120
119
30. 你有吃过糖丸或注射过卡介苗吗?
有过
没有过
31. 你家人会定时带你去医院做体检吗?
会
不会
32. 你是否有意治疗过你的龋齿?
有
没有
33. 你平时生病时家人是否及时送你们去医院?
是
不是
34. 你家里有常备药箱吗?
有
没有
35. 你定期换洗内衣吗?
有
没有
36. 你平时会注意饮水卫生吗,能做到不喝生水,不贪吃冷饮吗?
能
不能
在老师或班干部的督促下能
37. 你会识别食品的保质期吗?
会
不会
38. 你能做到不买、不吃过期食品和“三无食品”吗?
能
不能
有时能有时不能
39. 看到随意吐痰(口香糖)的人你会怎么做?
去劝阻
装着看不见
有时劝有时不劝
40. 你有没有乱扔垃圾?
经常这样做
没有
有时这样做
41. 你能按时睡觉、起床养成科学睡眠习惯?
能
不能
有时能有时不能
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