神经外科良肢位摆放合格率查检表

每周至少5例,每月至少20例
1. 床号
2. 住院号
3. 责任护士姓名
4. 责任护士层级
5. 查检者
6. 仰卧位
7. 取放松体位。
8. 头部高度合适(枕头高度在10cm左右)。
9. 颈椎避免弯曲
10. 患肩垫枕与健肩同高。
11. 患者侧上肢外展外旋(外展至少30°,痉挛模式下不可强求外旋)
12. 患侧肘关节伸展位。
13. 患侧腕关节伸展位。
14. 患侧手心向上、手指伸展。
15. 髋关节外展中立位(在骨盆、大腿外侧放一枕头)。
16. 患膝关节中立位略屈曲(膝下软枕不可过硬过窄)。
17. 患侧踝关节背伸中立位(足底不放置任何物品)。
18. 双侧骨盆对称
19. 患侧卧位
20. 头部高度合适(枕头不宜过高过低)。
21. 颈椎避免弯曲。
22. 躯干稍向后旋转,后背用枕头支撑(排出疾病因素)。
23. 患臂前伸,将患肩拉出以避免受压和后缩。
24. 患侧肘关节伸直。
25. 患侧腕关节伸展。
26. 患者手指伸展、掌心向上。
27. 患侧髋关节伸展略后伸。
28. 患侧膝关节略屈曲。
29. 患侧踝关节背伸位。
30. 健侧上肢放身上或后边的软枕上。
31. 健侧下肢充分屈髋、屈膝,退下垫软枕,不压迫肢。
32. 健侧卧位
33. 头部高度合适(枕头不宜过高过低)。
34. 颈部避免屈曲。
35. 胸前垫软枕,上肢抬高垫与软枕上。
36. 患肩充分前伸,外展90°。
37. 患侧肘关节伸展。
38. 患侧腕关节伸展。
39. 患侧掌心向下、手指伸展。
40. 患侧髋关节前屈位。
41. 患侧膝关节前屈,置于体前另一软枕上。
42. 患侧踝关节不能内翻悬在软枕边缘。
43. 坐位
44. 躯干直立
45. 髋关节屈曲为直角。
46. 上肢使用软枕支撑或放于餐桌板上。
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