老年人心理健康调查问卷

尊敬的老年朋友好！

您所填写的老年人心理方面的问卷，旨在为西安市老年人心理健康进行研究！您的真实、

客观的回答对我们准确、客观的了解西安市老年人的心理健康状况有重要的帮助！答案没有正确错误之分，只求是您真实、客观的反映！请将相关的数字或者答案的代码直接填写到对应的答案填写处！非常感谢您的参与！

我们保证您所做回答的信息仅限于研究，不会泄露！

A1您的性别:
A2 您的年龄（请直接填写）岁
A3 您的文化程度是
A4 您自认为您的经济收入水平是
A5 您原来的职业是：
A6 您的居住地是:
A7 您的婚姻状况是:
A8 您是否和子女同住:
A9 您的子女的个数是（请直接填写）个。
下列描述的是对生活的一些感受和生活中的具体行为，请根据您在最近一个月内的实际情况，判断与这些描述的内容符合的程度，并作出相应的选择，在代表相应选项的数字上划“√”即可。回答无所谓对或错，不必对每题过多考虑。每一个题目都要做出回答！ 1=完全不符合，2=比较不符合 3=一般，4=比较符合 5=完全符合 B1能自己做家务，料理自己的生活
B2感到自己的记忆力远不如从前
B3 常常感到紧张，心里不踏实
B4 我是一个意志坚强的人
B5 常主动与朋友联络，保持长期良好往来
B6 跟周围人都能够和谐相处
B7 对检查身体有心理负担，担心查出病来
B8 猜疑别人会伤害我
B9 情绪一般不容易变化、波动
B10 如果让我再选择一次，我还是会像现在这样生活
B11 对未来充满希望
B12 对生活感到悲观，对未来丧失信心
B13 乐于帮助别人，也乐于接受别人的帮助
B14 能够为家人或后代做一些事情
B15 我是一个善解人意的人
B16 特定场合下能够发挥自己的才能和兴趣爱好
B17 能较快从发生的事件中走出来
B18 能够和朋友愉快地聊天
B19 兴趣和爱好减退
B20 情绪不容易受外界事件的影响
B21 对新鲜事物感兴趣
B22 怀疑别人知道我内心的想法
B23 对自身能力和性格有清晰认识
B24 懂得调节自己的情绪
B25 认为自己比同龄人更健康
B26 对死亡有莫名的恐惧感
B27 愿意主动向家人、亲友倾诉烦恼并得到理解和支持
B28 时常感到内心孤独、寂寞
B29 即使遇到重大事件也能很好控制自己的情绪
B30 感到有人在监视自己、谈论自己
B31 在新环境中能很快与周围人建立良好的关系
B32 我是一个幸福的人
B33 感到自己是家庭和社会的累赘
B34 不能像过去一样很好地思考问题
B35 计算能力大不如以前
B36 我觉得自己是个有用的人，有人需要我
B37 总担心身体健康，得病后容易往不好的方面想
B38 能够坦然面对生活中的变故
B39 缺乏安全感
B40 遇到事情时能够正确做出决定
B41 抱怨无人真正理解自己
B42 很多人都找我和他们一起玩
B43 思考问题和做事时都难以集中注意力
B44 对周围环境充满好奇
B45 与他人争论不休
B46 我的心理很健康
更多问卷 复制此问卷