老年人心理健康调查问卷

敬爱的爷爷奶奶：
        您好！为了了解老年人心理健康的情况，更好地为您和周围的老年朋友提供后续的心理问题地，我们特制定了本问卷特，问卷数据的取得需要借助你的力量，希望得到您的认真回答。
          调查采用匿名制，请您在认为符合的选项上打“√”。
           谢谢您的合作，祝你身体健康，家和万事兴。
第一部分  个人信息
1. 您的性别
2. 您的年龄
3. 您的婚姻状况
4. 您的子女数
5. 您与子女经常交流吗
6. 您的文化程度
7. 您现在都主要生活来源
8. 您每月收入
9. 患病情况
10. 您现在的居住情况

11. 是否有兴趣爱好
12. 近期，是否参加社区组织的集体活动 
第二部分  焦虑自评量表（SAS）  
13.

我觉得比平时容易紧张或着急

14.

我无缘无故在感到害怕

15.

我觉得一切都很好

16.

我容易入睡并且一夜睡得很好

17.

我做恶梦

第三部分 幸福度量表
18. 对你的生活很满意？（PA）
19. 烦恼？（NA）
20. 非常孤独或与人疏远？（NA）
21. 这是我一生最难受的时期？（NE）
22. 我所做的大多数事情都令人厌烦或单调？（NE）
23. 随着年龄的增加，一切事情更加糟糕？（NE）
24. 你感到孤独的程度如何？（NE）
25. 你对你当下的生活满意吗？（PE）
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