大学生心理健康的相关问题与现实诉求调查问卷

亲爱的同学：

您好！感谢您抽出宝贵时间来阅读这封邀请信。我们是华中师范大学心理学院吴才智教授研究团队，这项研究旨在调查大学生心理健康的相关问题与现实诉求，以期为大学生心理健康教育政策咨询与决策提供参考依据。为确保您有充分的知情同意权，请您仔细阅读以下内容，再做出选择。

1.研究设置：本次调查将以匿名形式作答，包括6个部分，大约需要8至10分钟，题目没有对错之分，不会对您的生活造成任何影响，请根据您的真实感受作答。

2.隐私保护：

本研究已经申请华中师范大学生命科学伦理审查委员会（人体研究分委会）的审批，我们承诺做到：

（1）对于专业、求助经历等基本人口学信息，仅研究者会接触到原始数据，其他人不会看到您的个人信息，研究报告中也不会呈现您的个人信息；
（2）所有个人资料都不会被公开，所有数据将只用于研究用途。

3.费用：本次研究不会向您收取任何费用。

4.可能的风险与不适：答题过程中可能会触及您的情绪感受。我们会对此严格保密。

5.您的权利与收益：自愿参与，在填写问卷的任何时候，均可以选择退出，并且不需要给出任何理由。本次调查没能给您任何“实质性好处”，但也许通过问卷填写，您会重新梳理和思考您的人生经历和心理状态，对自己有更深刻的认识。

您所参与的是公益性研究项目。您的参与也是对在校大学生的关切与支持。不论您是否同意参加，我们都真诚地感谢您！

1. 您是否已了解本研究的目的、设置、可能的风险和副作用以及潜在的获益和费用，并同意参与本问卷研究：
一、个人基本信息
2. 您的性别
3. 您的出生年月
4. 您所在学校名称
5. 您的专业类别
6. 您的学历层次（在读）
7. 您所在的年级
8. 您的来源（大学入学前的户籍所在地）
9. 您的政治面貌
10. 您是否是独生子女
11. 您是否有心理学专业学习背景
12. 您是否担任过学校、学院或班级的心理委员
13. 您是否是学校大学生心理协会的会员
二、个人心理健康基本情况
14. 您是否有心理或精神障碍诊断治疗史
15. 您的具体诊断为（可在诊断后注明诊断程度：轻度、中度、重度）
16. 您是否接受过学校心理中心的心理咨询（包括先前学习阶段）
17. 您曾接受过的咨询类型
18. 如果今后您发觉自己可能患有心理疾病，您有多大可能会向学校心理中心求助？请根据自己的求助意愿从0-10分进行打分，分数越高表示求助意愿越高。
19. 请根据过去两周的情况，请您回答是否存在下列描述的情况及频率，请看清问题后选择符合您的选项。
  • 完全不会
  • 好几天
  • 超过一周
  • 几乎每天
做事时提不起劲或没有兴趣
感到心情低落、沮丧或绝望
入睡困难、睡不安稳或睡眠过多
感觉疲倦或没有活力
食欲不振或吃太多
觉得自己很糟，或觉得自己很失败，或让自己和家人失望
对事物难以专注，例如阅读报纸或看电视时
动作或说话速度缓慢到别人已经察觉或正好相反——烦躁或坐立不安、动来动去的情况更胜于平常
有不如死掉或用某种方式伤害自己的念头
20. 您曾经有考虑或尝试过自杀吗？
21. 在过去的一年里您有多少次考虑到自杀？
22. 您曾经把自己将要自杀或可能自杀这件事情告诉过别人吗？
23. 您将来尝试自杀的可能性有多大？
24. 对于那些“自杀群体成员”（曾经有过自杀想法/行为的人），以下形容词是否能够很好地形容他们？请根据自己的真实理解，选择合适的“同意程度”选项。
  • 非常不同意
  • 有点不同意
  • 中立
  • 有点同意
  • 非常同意
坚强的
不道德的
献身的
迷茫的
愚蠢的
勇敢的
孤立的
肤浅的
孤独的
心存报复的
高尚的
令人难堪的
三、个人对心理疾病及学校心理健康服务工作的认识
25.
请仔细阅读下面关于个体层面的每一个题目，根据你的认同程度，选择出最符合你内心感受的答案。
  • 完全不同意
  • 比较不同意
  • 不确定
  • 比较同意
  • 完全同意
（1）我认为遇到心理疾病需要积极治疗。
（2）我认为遇到心理疾病是很正常的，每个人都有可能遭遇。
（3）我对心理疾病存在有病耻感（如认为患有心理疾病是件令人羞耻的事。）
（4）我注重心理健康。
（5）我认为心理咨询没有用。
（6）我对心理疾病的解决感到十分困难、绝望（如认为自己的问题没救了）。
（7）我遇到心理疾病偏向于寻求专业帮助。
（8）我遇到心理疾病更喜欢找寻家人、朋友或恋人的帮助。
（9）我认为心理疾病通常是轻微和短暂的，所以不需要专业求助。
（10）我认为我有能力控制并处理好自己的心理疾病。
（11）我对学校心理咨询师的专业性不信任。
（12）此题请选“完全同意”选项。
（13）我对咨询之后可能会住院感到恐惧。
（14）我害怕在咨询的过程中回想到过往不愉快的经历，会再次受到伤害。
（15）我害怕咨询后自己的隐私会被泄露。
（16）我害怕咨询的问题会被告知家长。
（17）我害怕咨询后会被告知辅导员或老师。
（18）我害怕因为心理疾病严重会被学校要求休学或退学。
（19）我害怕心理疾病的就诊/治疗记录影响我未来的发展。
（20）我担心与心理咨询师讨论问题时会产生羞耻和不适。
（21）我认为遇到心理疾病时向学校心理中心求助的行为是懦弱的。
（22）我曾经在学校做过心理咨询并对咨询效果比较满意。
（23）我曾向学校心理中心求助后被伤害了，隐私遭到了泄露。
26.
请仔细阅读下面关于个体层面的每一个题目，根据你的认同程度，选择出最符合你内心感受的答案。
  • 完全不同意
  • 比较不同意
  • 不确定
  • 比较同意
  • 完全同意
（1）我认为遇到心理疾病需要积极治疗。
（2）我认为遇到心理疾病是很正常的，每个人都有可能遭遇。
（3）我对心理疾病存在有病耻感（如认为患有心理疾病是件令人羞耻的事。）
（4）我注重心理健康。
（5）我认为心理咨询没有用。
（6）我对心理疾病的解决感到十分困难、绝望（如认为自己的问题没救了）。
（7）我遇到心理疾病偏向于寻求专业帮助。
（8）我遇到心理疾病更喜欢找寻家人、朋友或恋人的帮助。
（9）我认为心理疾病通常是轻微和短暂的，所以不需要专业求助。
（10）我认为我有能力控制并处理好自己的心理疾病。
（11）我对学校心理咨询师的专业性不信任。
（12）此题请选“完全同意”选项。
（13）我对咨询之后可能会住院感到恐惧。
（14）我害怕在咨询的过程中回想到过往不愉快的经历，会再次受到伤害。
（15）我害怕咨询后自己的隐私会被泄露。
（16）我害怕咨询的问题会被告知家长。
（17）我害怕咨询后会被告知辅导员或老师。
（18）我害怕因为心理疾病严重会被学校要求休学或退学。
（19）我害怕心理疾病的就诊/治疗记录影响我未来的发展。
（20）我担心与心理咨询师讨论问题时会产生羞耻和不适。
（21）我认为遇到心理疾病时向学校心理中心求助的行为是懦弱的。
27. 请仔细阅读下面关于环境层面的每一个题目，根据你的认同程度，选择出最符合你内心感受的答案。
  • 完全不同意
  • 比较不同意
  • 不确定
  • 比较同意
  • 完全同意
（1）我会认同新闻媒体对高校心理健康服务工作的正面报道。
（2）我会认同小红书、微博等网络平台上关于高校心理健康服务的“推荐帖”。
（3）我会认同新闻媒体对高校心理健康服务工作的负面报道。
（4）我会认同小红书、微博等网络平台上关于高校心理健康服务工作的“吐槽帖”。
（5）我了解到学校的心理咨询师会未经来访者知情同意将其隐私信息透露给辅导员或导师，或家长。
（6）我了解到学校会平等地对待心理疾病患者，能做到不歧视、不排斥、不孤立。
（7）我听说有同学因在学校做心理咨询引起辅导员或他人（如家长、老师、同学）不必要的过度关注。
（8）我听说有同学在学校的心理中心透露过“不好的”信息（如抑郁、自伤行为或自杀倾向）导致“被强制休学或被劝退学”，而其自身的心理问题并没有得到真正的改善。
（9）我看到学校心理健康宣传以温暖走心、潜移默化的方式进行，营造“润物细无声”的教育氛围。
（10）此题请选“完全不同意”选项。
（11）我认可学校组织的心理健康测评与心理体检的方式。
（12）我认可学校开设的大学生心理健康必修课。
（13）家人支持我前往学校心理中心求助。
（14）朋友或恋人鼓励我前往学校心理中心求助。
（15）身边人对于学校的心理咨询和心理健康服务存在有负面评价。
（16）身边人曾向学校心理中心求助后有过不愉快的经历或受伤害的感觉。
（17）身边人曾经在学校心理中心做过咨询并向我推荐过。
28. 请仔细阅读下面每一个题目，根据你的认同程度，选择出最符合你内心感受的答案。
  • 完全不同意
  • 比较不同意
  • 不确定
  • 比较同意
  • 完全同意
（1） 我的课程时间太满，没时间去心理中心咨询。
（2）我了解学校心理中心的位置。
（3）我了解学校心理中心具体的心理咨询预约方式和流程。
（4）学校心理中心距离远，行程不便。
（5）学校心理中心预约咨询的流程繁琐、不便。
（6）学校咨询师人手不足，预约后等待时间过长。
（7）学校心理中心内部环境舒适、温暖且温馨。
（8）我担心心理疾病治疗的费用高、报销不足。
四、您眼中您的家长可能的态度与做法
29. 如果您患有心理疾病，您的家长是否会支持你向学校心理中心寻求帮助？
30. 如果您患有心理疾病，您的家长是否会主动向学校告知你的问题并请求帮助？
五、开放调查
此部分题目为选答题，如果您对下面的问题有自己的想法和观点，欢迎您选择作答！
31. 如果今后您发觉自己可能患有心理疾病，除了上述提到的因素之外，还有哪些因素可能会促使您向学校的心理中心求助呢？
32. 如果今后您发觉自己可能患有心理疾病，除了上述提到的因素之外，还有哪些因素可能会阻碍您向学校的心理中心求助呢？
33. 您希望学校如何改进现有的心理健康教育工作
34. 您希望国家如何重视大学生的心理健康教育工作？
35. 您会更喜欢什么样的心理健康宣传方式？
36. 您会更喜欢什么形式的心理健康课教学？
37. 您会更喜欢什么形式的心理测评或心理体检？
六、访谈意愿
38.

您是否愿意就这一问题（是什么影响了学生向学校心理中心的求助意愿）接受进一步的访谈？如果您愿意的话，请留下您的电话号码，之后将会有工作人员与您取得联系。

亲爱的同学，如果调查的题目令你不适，或激起你寻求专业心理帮助的愿望，请联系所在学校心理健康教育中心，或拨打教育部华中师范大学心理援助热线4009678920，027-59427263，服务时间18：30--22：30，再次感谢您的参与！
更多问卷 复制此问卷