留守儿童家庭亲子沟通现状调查问卷(孩子版)
亲爱的小朋友,你们好:
为了更清楚的了解你们和爸爸妈妈的沟通情况,我们希望拿到问卷的每个小朋友都根据自己的这真实情况填写手中 的问卷,在横线上填写答案,在符合自己的选项中打上“√”。答案没有对错之分,仅用于社工做统计分析,并且我们会对你们填写的信息保密,感谢你们的配合。
1. 你的性别
2. 你今年几岁了呀
8岁以下
8岁至12岁
12岁到15岁
15岁以上
3. 你父母亲在哪里工作
本地
外地
4. 你一个月会与父母沟通几次
1-3次
3-5次
5次以上
5. 你会主动与父母沟通吗
不会
偶尔
经常
6. 在与父母的沟通中,你能清楚表达自己的观点和感受吗?
能
不能
偶尔
7. 在与你的父母沟通中,你处于开发的状态吗
没有
偶尔
经常
8. 在与父母的沟通中,你向父母表达自己的情感吗 (如爸爸妈妈我爱你们,你们对我很好)
不会
偶尔
经常
9. 在与父母的沟通中,你能理解父母的想法,换位思考吗?
能
不能
偶尔
10. 在与父母的沟通中,他们能从你的角度考虑问题吗?
从不
比较少
不确定
比较多
11. 父母爱在和你沟通交流中,有强制性的语气吗?
从不
比较少
不确定
比较多
12. 父母再和你沟通交流中,你能耐心的听完他们所说的吗?
从不
比较少
不确定
比较多
13. 在与父母的沟通中,与父母的那个沟通较多
父亲
母亲
共同参与
14. 在与父母的沟通中,你会运用沟通的技巧吗
不会
偶尔
经常
15. 在与父母的沟通交往中,你会把自己的真实情况告诉父母亲吗
偶尔
不会
经常
16. 你对当前与父母的沟通状况满意吗
满意
不太满意
不满意
非常满意
17. 你认为在日常生活中父母应该怎样的与你有更好的沟通
多主动与我沟通
清楚表达和交流
多学习亲子沟通技巧
多了解我自己的真实想法
18. 你认为你现在与你父母沟通存在的困难
自身缺乏主动性,缺乏信心
父母管理较严格
自身情绪困扰
父母不能理解自己的想法
19. 在与父母沟通存在困境你会寻求帮助吗
不会
会
有时会
20. 如果本社区将开展关于提升家庭亲子沟通能力的活动,你愿意和父母一起参加吗
愿意
非常愿意
不愿意
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