滨江社区“物业+养老”服务质量调查
尊敬的女士/先生：
您好！去年，街道在滨江社区部分小区试点引入物业资源，探索“物业+养老”服务模式，推动物业服务企业参与到社区养老事业中来，充分发挥其常驻社区、贴近居民、响应快速等优势，为老年居民提供陪伴、关爱、应急等服务。为了研究该模式的运行效果，特设计此问卷，占用您一点时间，填写此份问卷。本次调查的数据资料仅用于学术研究，并采用匿名形式，敬请放心作答，感谢您的参与，祝您身体健康！
1. 您的年龄
60-64岁
65-70岁
70-74岁
75岁及以上
2. 您在滨江社区居住了多久
6个月以内
6-12个月
1-3年
3年以上
3. 您的性别
男
女
4. 您的受教育程度
小学及以下
初中
高中（含中专、职高、技校）
大专
本科及以上
5. 您的婚姻状况
未婚
已婚/有配偶
离异/或丧偶
6. 您的子女个数
0
1
2
3个及以上
7. 您的居住状态
独居
和配偶两人同住
和其他家庭成员同住
养老机构居住
其他
8. 您的健康状况
健康
有基础病或身体伤残
有重大疾病
9. 您现在或退休前的职业
公职人员
企业职工
科教文卫单位从业人员
服务人员
工人
农民
个体经营者
其他
10. 您的月收入情况
1000元及以下
1001-3000
3001-5000
5000元以上
11. 您的收入来源
退休工资
子女赡养
劳动或个体经营收入
储蓄理财
政府或社会资助
其他
12. 您对物业提供的老年人活动场所以下方面如何评价？
非常不满意
不太满意
一般
比较满意
非常满意
数量
基础设施
卫生环境
工作人员着装
13. 您对滨江“物业+养老”服务以下方面如何评价？
非常不满意
不太满意
一般
比较满意
非常满意
开展老年人活动的次数
养老服务信息发布渠道
养老服务种类
养老服务流程
14. 您对物业养老服务工作人员以下方面如何评价？
非常不满意
不太满意
一般
比较满意
非常满意
回复投诉意见的效率
维修或更换破损设施的效率
帮您解决困难的效率
为您提供帮助的主动性
15. 您对物业养老服务工作人员以下方面如何评价？
非常不满意
不太满意
一般
比较满意
非常满意
数量
专业水平
服务态度
提供的医疗护理服务
16. 您对滨江“物业+养老”服务以下方面如何评价
非常不满意
不太满意
一般
比较满意
非常满意
日间照料服务
精神慰藉服务
向您了解养老需求的主动性
个性化养老服务
17. 您对物业提供的养老服务总体上是否满意？
非常不满意
不太满意
一般
比较满意
非常满意
18. 您对滨江“物业+养老”服务模式建设有什么建议吗？
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