入学考试试题
选择题(单选)
1、在进行血液透析的正常情况下,血液在空心纤维透析器的哪个部分中流动?()
A. 空心纤维管外
B. 空心纤维管内
C. 同时在空心纤维管内部和外部
D. 以上都不是
2、以下哪种不属于合成透析膜?()
A. 聚砜膜
B. 聚醚砜膜
C. 聚酰氨膜
D. 铜仿膜
3、关于透析器的清除率,以下说法错误的是?()
A. 主要包括尿素, 肌酐, 磷, vitamin B12, 菊粉, β2-微球蛋白的清除率
B. 随着分子量变大,针对该分子的清除率上升
C. 清除性能随着治疗的进行而小幅逐渐下降
D. 受到临床操作的影响,如肝素用量、液体流向等
4、为什么非对称膜是理想的膜结构,以下描述错误的是?()
A. 溶质通过半透膜不需要克服膜自身的阻力
B. 对称膜的管壁越厚,阻力越大
C. 对称膜降低阻力的唯一办法就是使得膜壁变薄
D. 非对称膜的主要阻力只有最内层膜,其余的膜主要起支撑作用
5、以下哪种不是透析器的灭菌方式?()
A. 环氧乙烷(ETO)
B. γ-射线
C. 流动蒸气
D. 福尔马林
6、以下哪项不是FX系列透析器的特点?()
A. 完美的除气,在整个准备期间不需拍打
B. 改进的空心纤维,减少内径及膜厚
C. 透析器侧部带有螺纹的血液入口,使血液均匀流入和分布均匀
D. ß2-微球蛋白筛选系数为0.65
7、以下对FX系列透析器的使用效果,描述正确的是?()
A. Helixone®膜没有内毒素截留能力
B. 对炎症反应无改善
C. 可改善氧化应激
D. 不改善脂质代谢水平
8、关于HEMO研究,以下哪项描述不正确?()
A. 目的在于比较高通量透析与低通量透析的疗效
B. 研究于1995-2001年间进行,入选1846例患者
C. 该研究发现,高通量透析可以降低心血管死亡风险
D. 该研究发现,相比低通量透析,透析龄小于3.7 年的高通量透析患者的生存,得到显著改善
9、关于MPO研究,以下哪项描述不正确?()
A. 入选738例患者的欧洲前瞻性、随机对照、多中心临床研究,随访7.5年
B. 高通量透析组的总体患者生存率显著高于低通量透析组
C. 高通量透析显著提高血清白蛋白≤4g/dL 的透析患者存活率
D. 高通量透析显著提高糖尿病透析患者存活率
10、关于HDF,以下哪项描述是错误的?()
A. 相比高通量透析,online HDF可降低患者死亡率
B. Online HDF仅有前稀释和后稀释两种模式
C. 5008的自动补液功能可自动提供最优置换液流量
D. HDF治疗对中分子溶质清除率高
11、为什么要进行高通量透析?()
A. 更优清除小分子毒素
B. 高效清除中分子毒素
C. 透析品质和透析充分性更好
D. 以上都是
12、高通量透析的定义是?()
A. 超滤系数(KoA)>20ml/h/mmHg
B. 超滤系数(Kuf)>20ml/h/mmHg
C. 超滤系数(KoA)>10ml/h/mmHg
D. 超滤系数(Kuf)>10ml/h/mmHg
13、以下对ß2-微球蛋白的描述,错误的是?()
A. ß2-微球蛋白是大分子尿毒症毒素的代表
B. 分子量为11,800D
C. 是细胞表面人类淋巴细胞抗原(HLA)的β链(轻链)部分
D. ß2-微球蛋白的过多蓄积会导致淀粉样变
14、关于高通量透析的获益人群的相关研究,以下描述错误的是?()
A. 高通量透析可提升糖尿病患者或血清白蛋白≤4 g/dL病人的生存率
B. DOPPS研究显示,56 %-86 %的HD病人的白蛋白水平<4 g/dL
C. EDTA注册系统2011年数据显示,31%-90% 的HD 病人罹患糖尿病
D. 香港肾脏病注册报告2012年资料提示,糖尿病是HD病人的最常见原发病
15、关于高通量透析的临床研究,以下描述错误的是?()
A. 高通量透析可显著减少EPO的用量,节省医疗费用
B. MPO研究显示,在透析龄大于3.7年的患者中,高通量透析组的心脑血管疾病死亡率显著降低
C. 高通量透析可以降低慢性炎症反应
D. 高通量透析可以减少氧化应激
16、与Polysulfone膜相比,以下哪项不是Helixone膜的特点?()
A.膜孔更小
B. 膜孔大小更平均
C.增加膜孔封装密度
D.空心纤维管壁更薄
17、以下对FX系列高通量透析器的描述,错误的是?()
A.空心纤维管直径为185um,管壁为35um
B.更窄的纤维管直径可增加对流作用
C.更窄的纤维管直径不利于小分子的清除
D.Helixone膜可保证极低的白蛋白丢失
18、关于高通量透析中的内毒素截留,以下哪项描述正确的是?()
A.内毒素是大分子物质,内毒素片段是小分子物质
B.内毒素片段不会通过透析膜进入血液
C.内毒素入血后,只导致炎性因子的释放,不会启动免疫细胞
D.Helixone膜截留内毒素后可增加病人的炎症状态
19、关于流动蒸汽消毒,以下哪项描述不正确?()
A.目前是Fresenius独有的消毒技术
B.不影响膜材料,对环境无污染
C.完整性测试保证出厂时的透析器质量,极少破膜
D. 有水蒸汽残留
20、以下哪项不是FX透析器的创新设计?()
A.微波浪状空心纤维有效的保持纤维之间的距离
B.圆锥状凸使透析液分布更均匀
C.Gamma射线焊接技术
D.血液侧面入口设计使血液流速分布更均匀,避免低速区
21、高通量透析所涉及到的透析原理主要是?()
A.扩散+超滤
B.对流+超滤
C.扩散+对流+超滤
D.以上都不是
22、透析器在生产过程中的“封装”步骤,主要作用是?()
A.固定纤维使之成束
B.使血液流经部分与透析液流经部分密封分隔开
C.A+B
D.以上都不是
23、内毒素进入血液后的危害,主要不包括?()
A.可能引起发热、头疼
B.可能抑制免疫细胞
C.可能引起急性或慢性炎症反应
D.可能发生低血压
24、在进行流动蒸汽消毒的透析器完整性测试时,以下描述错误的是?()
A.从透析液端给予气体压力
B.无菌水从透析液端流经透析器
C.如有破膜,全自动摄像系统将会侦测到气泡
D.破膜的透析器将会被遗弃
25、FXHDF透析滤过器的空心纤维管内径增大到210um的原因是?()
A.实现纤维管内更低的压力
B.实现更低的血液浓度
C.实现更低的TMP
D.以上都是
判断题:
(√)1、西班牙的ESHOL研究显示,和HD组相比,HDF组对流量越高则生存率越好。
( √)2、荷兰CONTRAST研究表明,相比HD组,高对流量HDF降低死亡风险。
(X )3、显示online HDF对高通量HD的疗效优势的研究包括HEMO研究、MPO研究。
(√)4、按分子量由大到小排序,白蛋白>2-微球蛋白>菊粉>维生素B12>尿素。
(√)5、费森尤斯所研发的专利--NCS技术,指的是纳米控制抽丝技术。
(√)6、流动蒸汽灭菌的步骤之一为121℃的蒸汽连续冲洗15分钟。
(X )7、Helixone®与Polysulfone®的2-微球蛋白以及白蛋白筛选系数一致。
(√)8、铜仿膜、血仿膜、醋酸膜均为纤维素膜。
(X )9、对称膜比非对称膜通常有更优异的透析性能。
( √)10、高通量血液透析的特点是超滤系数>20 ml/h.mmHg。
( √)11、后稀释HDF是目前最常用的HDF治疗模式
( √)12、前稀释HDF可降低凝血的危险
( X )13、ESHOL研究提示,理想的高容量HDF的对流容量应>21L
( X )14、ESHOL研究提示,高效HDF组的患者死亡率,较低通量HD组降低35%
( √)15、高容量HDF中的对流容量包括置换液量和超滤量
( X )16、单支DIASAFE plus可制备无菌、无热源置换液
( √)17、每次透析治疗前,5008会自动检测DIASAFE plus的完整性,确保无破漏
( X )18、FXHDF透析滤过器的ß2微球蛋白筛选系数=0.85
( √)19、透析器又被称为“人工肾”
( √)20、扩散是指溶质在浓度梯度的作用下,从高浓度一侧向低浓度一侧运动的过程
( X )21、对流是指在浓度梯度作用下,伴随大量液体经过半透膜移动同时发生的溶质被清除的现象
( X )22、超滤是指溶质在压力作用下发生的从压力高一侧向压力低的一侧的跨膜运动
( X )23、肌酐属于中分子尿毒症毒素
( X )24、FX系列高通量透析器的2微球蛋白筛选系数比F系列高通量透析器,提升33%
( √)25、在后稀释在线HDF中,随着透析滤过的进行,血液粘度会增加
选择题(单选或多选)
1.关于电解质钠下列描述正确的有()
A钠主要通过食物摄入
B钠可通过汗液排出
C钠主要储存于细胞内
D高钠的不容易口渴
2.关于CKD进展,下列哪些说法是正确的()
A根据流行病学资料,一般估计,自eGFR为15~60 ml/min/1.73m2进展至ESRD的一般速率,约为1.5%/年
B根据流行病学资料,一般估计,自eGFR >60 进展至<60 mL/min/1.73m2,约为0.5%/年
C蛋白尿阳性与肾脏病进展风险显著增加相关。
D部分CKD人群的肾功能可以长期维持相对稳定的状态
3.关于不同透析模式的说法是对的是AB
A低通量透析、高通量透析及血液透析滤过对小分子毒素的清除效率都较高
B血液滤过及血液透析滤过对中大分子毒素清除效率较高
C透析患者长期仅接受血液滤过治疗,体内将蓄积小分子毒素
D透析患者长期仅接受血液透析滤过治疗,体内将蓄积小分子毒素
4.下述哪种情况可能会产生肾后性急性肾损伤?()
A肾动脉狭窄
B前列腺肥大
C前列腺癌
D尿道结石
5.肾脏替代/支持治疗的目的包括()
A增加生存率,降低死亡率
B减轻疾病状态,提高生活质量
C提高治疗质量,减少治疗的并发症/副作用
D减少其他治疗手段的使用
6.根据透析用水中国SOP YY-0572要求,下列说法正确的是()
A细菌培养应每月至少进行1次,细菌菌落属不得大于100cfu/ml
B细菌培养应每月至少进行1次,细菌菌落属不得大于200cfu/ml
C内毒素检查应至少每季度1次,含量(水处理输出端)不大于0.5EU/ml
D内毒素检查应至少每季度1次,含量(水处理输出端)不大于0.25=EU/ml
7.具备透析液可调/节省功能的透析设备品牌有哪些?(AB)
15008S
2AK98
3Dialog +
44008S V10
8.以下哪款设备具备触屏接口?(BCD)
14008S V10
24008A
35008S
45008
9.关于低钠、高钠透析说法正确的是()
A高钠透析有可能引起“透析失衡综合征”
B长期高钠透析有可能引起高血压
C低钠透析时发生透析中低血压的几率将上升
D高钠透析可减少透析中低血压发生
10.关于血管通路的说法正确的是()
A三种血管通路中,中心静脉导管感染发生率最高
B三种血管通路中,AVF感染发生率最低
C三种血管通路中,AVG的再循环率最低
D三种血管通路中,AVF的再循环率最低
11.以下哪个属于AKI一级预防事项()
A尽可能停用所有肾毒性药物
B及时进行利尿治疗
C保证容量和灌注压
D监测血清肌酐和尿量
12.关于弥散下列说法正确的是()
A弥散的驱动力是浓度梯度
B弥散时,溶质只能从浓度高的地方向浓度低的地方运动
C物质的分子量越小,弥散的效率越高
D温度越高,弥散的效率越高
13.目前CKD通用分期的缺陷有以下几种()
A存在过度诊断
B分期过多
CGFR计算公式不够精确,存在偏差
D未考虑蛋白尿及预后因素
14.关于肾单位的描述下面哪些是正确的()
A肾脏结构和功能的基本是肾单位
B每个健康人大约有200万个肾单位
C浅表肾单位在原尿生成中发挥主要作用
D髓旁肾单位在尿液的浓缩与稀释中发挥主要作用
15.人体水的来源有哪些?()
A直接饮水
B食物中的水分
C代谢产生的水分
D皮肤从空气中吸收水分
16.下列哪些临床症状可能提示终末期肾病()
A顽固性的恶心、呕吐
B贫血
C反复鼻出血和牙龈出血
17.关于不同透析模式的说法对的是()
A低通量透析清除溶质主要依赖于弥散
B低通量透析完全没有对流剂量
C高通量透析清除溶质除了弥散外,还有少量对流
D血液滤过完全依靠对流清除溶质
18.以下哪种情况可能会引起肾前性急性肾损伤()
A烧伤导致大量体液丢失
B严重心脏病导致心输出量下降
C感染性休克
D注射高渗造影剂后
19.相比HD模式,PD肾替代治疗模式的优点包括()
A良好的残余肾功能保护作用
B更好地清除小分子毒素
C血流动力学较稳定
D更少的蛋白质流失
20.关于透析用水制备过程中微生物的描述正确的是()
A反渗透机后细菌数最低
B活性炭罐前细菌数较活性炭罐后细菌数少
C若透析机不安装细菌过滤器,透析液中的内毒素浓度较反渗透机后原水中含量高
D细菌和内毒素检测采样口我们一般选择在反渗透机后管路口
21.以下哪些是4008S V10 具备的产品功能?(ACD)
1中文彩屏
2碳酸氢根曲线
3血浆钠监测
4在线Kt/V监测
22.具备在线Kt/V清除率监测和血压监测功能的透析设备品牌有哪些?(ACD)
1NCU-18
24008S V10
3DBB-27C
4AK 98
23.透析液中加入葡萄糖的缺点有()
A增加液体碳酸浓缩液的细菌生长。
B透析中钾的清除可能下降
C增加透析时能量损耗,加重营养不良
D增加透析失衡的风险
24.血液透析能仿真正常肾脏的功能有()
A从血液中滤除废物
B补充肾脏分泌的EPO等物质
C平衡体液和电解质
D维持机体的酸碱平衡
25.下列说法正确的是()
A18世纪William详细描述了缺血相关的急性肾衰竭,并研究了显微镜下肾脏病理改变
B1951年Homer W Smith 首次提出急性肾衰竭(ARF)这一术语
C1950s朝鲜战争,血液透析首次用于治疗急性肾衰竭
D2002年ADQI建议使用AKI替代ARF
26.关于弥散下列说法对的是()
A膜的面积大,则弥散多
B血液和透析液同向运动,可增加弥散效率
C半透膜的孔越多,孔径越均一,弥散效率越大
D小分子毒素的清除主要依赖于弥散
27.CKD患者根据CGA分期可以判断预后,下列说法正确的是()
A蛋白尿阴性的患者风险都很低
B所有蛋白尿大于300mg/g的患者都是高危及以上
C无论蛋白尿多少,只要处于G4、G5级均是高危及以上
D只有诊断为CKD的患者才适用该分级判断预后
28.关于肾皮质的描述正确的是()
A位于肾实质表层
B富含血管
C主要由肾小体和肾小管构成
D颜色淡红,约占肾实质厚度的2/3
29.肾脏的主要功能有以下哪些()
A废物排泄
B维持水电解质平衡
C内分泌功能
D调节酸碱平衡
30.肾脏损伤的标志有()
A尿沉渣检查异常
B白蛋白尿
C肾移植病史
D肾脏组织学检查异常
31.透析通过以下几种方式模仿正常肾脏的功能()
A从血液中滤除废物
B平衡体液和电解质
C维持机体的酸碱平衡
D分泌激素以维持肾脏的内分泌功能
32.以下哪种情况会引起肾实质性急性肾损伤()
A肾小球肾炎
B药物造成的肾毒性
C膀胱肿瘤
D肾癌
33.关于肾脏替代治疗与肾脏支持治疗,以下描述正确的是()
A肾脏替代治疗的目的是为了替代受损的肾功能
B肾脏支持治疗的目的并不是为了替代受损的肾功能
C肾脏替代治疗的干预时间基于患者生化指标
D肾脏支持治疗基于患者个体需要
34.关于钙的描述正确的是()
A血浆中钙分为离子钙和结合钙
B钙是一种凝血因子
C低钙可刺激甲状旁腺激素分泌
D透析液中钙的浓度要低于血浆中钙的浓度
35.4008S V10 在个性化治疗曲线的哪个描述正确?(AB)
1超滤曲线
2钠曲线
3钾曲线
4碳酸氢根曲线
36.CKD引起肾性高血压的原因有()
A水钠潴留
B启动肾素-血管紧张素系统
Cckd导致贫血
Dckd导致动脉硬化
37.下列属于肾脏功能的是()
A生成尿液
B分泌醛固酮
C参与调节水电解质平衡
D与酸碱平衡调节密切相关
38.关于肾小管,以下描述正确的是()
A是肾单位的重要组成之一
B包括近曲小管、髓襻和远曲小管
C具备强大的重吸收功能
D肾小管实质上就是肾小球的延伸结构
39.对于CKD患者,依据KDIGO指南的CGA分期,下列说法正确的是()
ACGA分别代表病因、GFR、蛋白尿
B根据GFR分期共分为G1、G2、G3、G4、G5等五期
C根据白蛋白尿分期共分为A1、A2、A3三期
D之所以根据白蛋白尿分期,是因为蛋白尿是CKD预后的独立危险因素
40.CKD会引起临床并发症有()
A贫血
B高血压
C糖尿病
D心血管并发症
41.关于肾小管,描述正确的是()
A肾小管的重吸收关键依靠其强大的上皮细胞
B肾小管不仅具备强大的重吸收能力,同时还具备分泌功能
C肾小管通过分泌H+和其他物质以保持人体内环境稳定
D由于具备强大的酸碱及水电解质平衡调节能力,所以即便肾小球受损,但只要肾小管正常,人体就不会发生内环境的紊乱
42.人体水分通过以下哪些途径排除()
A尿液
B汗液
C呼出水蒸气
D大便
43.CKD的病因有哪些?()
A慢性肾炎
B高血压性肾小动脉硬化
C糖尿病肾病
D多囊肾
44.关于CKD下列说法正确的是:()
A中国目前CKD的首要发病原因是慢性肾小球肾炎
B世界范围内,CKD的首要发病原因是糖尿病肾病
C中国因糖尿病肾病导致CKD的患者比例逐年升高
D男性的CKD患病率比女性高
45.关于肾脏的描述下面哪些是对的()
A正常成人肾脏长约10-12cm
B肾脏的血流量约占心输出量的20%
C肾脏的血浆流量约每分钟
D肾脏过滤面积约1.6m2
46. 符合急诊透析的指针有()
A 严重水钠潴留导致心衰、肺水肿
B AKI需肾脏支持治疗
C 严重电解质紊乱
D 严重代谢性酸中毒
47. 关于血管通路的使用说法正确的有()
A 动静脉内瘘建立8-12周后成熟启用
B 移植物血管内瘘建立3-6周后成熟启用
C 首选动静脉内瘘为血管通路
D 若无建立动静脉内瘘的条件,建议使用带隧道的半永久导管
50.若你的家人不幸患CKD,并已进展至终末期肾病,需要你说明他决策何种肾脏替代治疗方式?你会帮他做出何决定?并说出你的依据?
治疗方式与依据:1.肾移植:社会回归性好,劳动能力高,更独立和自由的生活方式;肾源少,抗排斥药物并发症多;2.血透:技术成熟,开展更为广泛,形式多样;患者生活存在一定制约,交叉感染,远期并发症,占用医疗资源更多;3.腹透:良好的残余肾功能保护作用,更低的交叉感染危险,更好的改善血压,贫血,血流动力学教稳定;腹腔感染,蛋白丢失多,腹膜纤维化
选择题(单选或多选)
1、RIFLE分级诊断标准中哪几期可尝试进行RRT(肾脏替代)治疗?( B )
A. Risk, Loss, ESRD
B. Risk, Injury, Failure
C. Failure, Loss,ESRD
D. 以上都不是
2、以下哪些不属于急性肾损伤/衰竭患者的治疗方式?( B )
A. 腹膜透析
B. 移植
C. 缓慢延长每日透析
D. 连续性血液净化治疗
3、M.O.S.T指的是哪几个器官的支援治疗?()
A. 肾脏,肝脏,大脑,呼吸系统
B. 肾脏,心脏,肝脏,呼吸系统
C. 消化系统,肝脏,呼吸系统,心脏
D. 大脑,消化系统,心脏,呼吸系统
4、目前,FMC在中国市场上销售的是哪台急性设备?()
A. 5008
B. multiFiltrate Ci-Ca
C. ABM08
D. multiFiltrate PRO
5、AKI的发病率高于50%的并发症是以下哪个?(来自于陈楠的AKI中国调研)()
A. 慢性肾功能衰竭患者
B. 骨科手术后
C. 心血管术后
D. 肾小球肾炎
6、multiFiltrate SV5.25不能提供以下哪个治疗选择?()
A.SCUF
B. Ci-Ca PostCVVHDF
C.CMPS
D.Paed-CVVHD
7、根据临床回顾性分析,哪个临床适应症需要更早的开始介入CRRT?()
A. 重症胰腺炎
B. 酒精中毒
C. CKD合并尿毒症性脑病
D. 冠脉搭桥手术后
E.左心室肥大
8、实施CRRT治疗的构成要素有哪些不是?()
A. 血滤器
B. 抗凝剂
C. 置换液
D. 血路管系统
E.建立患者内瘘
9、multiFiltrate 提供更安全CRRT治疗是因为?( C )
D. 具备广泛的治疗模式
E. 具备人机对话
F. 具备独一无二的CF标志
D. 以上都不正确
10、哪些不是Ci-Ca具备的特点?()
D. 一体化枸橼酸-钙联动
E. 具备完整的配套组建
F. 出入的液体均通过机器精确计算
G. 一体化肝素联动
11、multiFiltrate 具备的CF标志代表了什么含义?()
A. 防止CRRT机器漏电10uA影响其他设备,无法抗外部电流干扰。
B. 防止CRRT机器漏电100uA影响其他设备,可抗外部电流干扰。
C. 防止CRRT机器漏电10uA影响其他设备,可抗外部电流干扰。
D. 防止CRRT机器漏电100uA影响其他设备,无法抗外部电流干扰。
12、multiFiltrate具备CE认证是什么含义?()
A. 电磁相容
B. 电流抗干扰
C. 欧盟认证
D. 美国认证
13、以下哪个正确描述了multiFiltrate 具备精确的平衡系统?()
A. 置换液秤以及透析液秤可承受最大20公斤。
B. 废液秤可承受最大20公斤。
C. 置换液秤无法通过两个平衡秤来控制液体平衡。
D. 废液秤可以通过两个平衡秤来控制液体平衡。
14、multiFiltrate 置换液设置的最高容量为?()
A. 9600ml
B. 4800ml
C. 4200ml
D. 10000ml
15、以下关于multiFiltrate 液体加热装置的描述哪个正确?()
A. 血液管路加温,最高温度达到39度。
B. 治疗液体加温,最低温度可以达到常温环境。
C. 治疗液体加温,最高温度达到38度。
D. 血浆加温,最高温度达到35度。
16、以下关于multiFiltrate 儿科治疗模式的描述哪个正确?()
A. 可以进行Paed-CVVHD 和Paed-CVVHDF治疗
B. 可以进行儿科血浆置换和Paed-CVVHDF治疗
C. 血浆置换模式是儿科模式,具有儿科用血浆分离器
D. 可以进行paed-CVVH 和Paed-CVVHD治疗
17、SCUF治疗在以下哪台设备上可以实现?()
A. multiFiltrate
B. 4008S
C. 5008S
D. 5008
18、Ultraflux AV1000S的膜表面积为?()
A. 1.8 cm2
B. 2.0 cm2
C. 2.2 cm2
D. 1.6 cm2
19、Ultraflux 系列滤器的特点以下哪个不正确?()
A. 流动蒸汽消毒的聚砜膜
B. 高截留分子量30,000道尔顿
C. 中空纤维的内径小于FX高通量透析器
D. 中空纤维的膜壁厚小于HF系列血滤器
20、Ultraflux AV1000S不能筛滤以下哪个物质?(A)
A. 白蛋白
B. B2微球蛋白
C. IL-6
D. 肌红蛋白A. 肌酐、Vit12、血小板
B. 尿素、肌红蛋白、IL-6
C. 白细胞、白蛋白、白介素
D. 白蛋白、氮、免疫复合物
21、以下哪个正确描述了Ultraflux AV1000S可以筛滤的物质?(B)
22、以下关于滤器的膜材料描述哪个正确?()
A. Ultraflux AV系列是聚醚砜膜
B. Ultraflux AV系列是聚砜膜
C. AN-69膜是聚砜膜
D. HF系列是聚醚砜膜
23、以下哪个描述正确了Ci-Ca的含义()
A. Ci 是钙,Ca是枸橼酸钠
B. Ci是枸橼酸,Ca是肝素
C. Ci是钙,Ca是肝素
D. Ci是枸橼酸钠,Ca是钙
24、以下哪个是正确的描述了Ci-Ca的特征()
A. Ci-Ca是指枸橼酸和钙可以一起作用于人体产生抗凝作用。
B. Ci-Ca是指枸橼酸和钙螯合后对人体产生了抗凝作用
C. Ci-Ca是指枸橼酸和钙螯合后对体外循环产生了抗凝作用。
D. 以上都不对。
25、以下哪个不是局部枸橼酸抗凝治疗的适应症?()
A. 出血倾向
B. 凝血障碍
C. 缺氧
D. 肝脏衰竭
26、关于枸橼酸,以下哪个描述正确?()
A. 枸橼酸并不是天然存在的,需要人工合成。
B. 枸橼酸会在肝脏分解成乳酸。
C. 枸橼酸会在肝脏、肾脏、肌肉中代谢分解。
D. 枸橼酸与钠的结合比与钙的结合更稳定。
27、枸橼酸蓄积中毒以后会导致以下哪种情况?()
A. 出血
B. 凝血
C. 低血钙
D. 轻微酸中毒
28、为什么CRRT治疗时需要进行局部枸橼酸抗凝治疗?()
A. Sepsis 的适应症
B. CRRT治疗需要有效的炎症介质清除率
C. CRRT治疗时间较长需要有效安全的抗凝
D. 以上都不正确
29、关于Ultraflux 滤器表面积的描述哪个是不正确?()
A. AV1000S 1.8 cm2
B. AV Paed 0.3 cm2
C. AV 400S 0.7 cm2
D. AV 600S 1.4 cm2
30、multiFiltrate Ci-Ca具备几种治疗模式?()
A. 7种
B. 9种
C. 11种
D. 13种
31、以下哪款滤器推荐用在Pre-Post CVVH治疗模式上?()
A. AV 1000S
B. AV 400S
C. AV 600S
D. AV Paed
32、以下哪款滤器可以用在15KG体重的MPS治疗上?()
A. AV Paed
B. AV 400S
C. P1 dry
D. P2 dry
33、SCUF在multiFiltrate 上使用以下哪款耗材?()
A. AV Paed +Cassette
B. AV 400S +Cassette
C. AV 600S +Cassette
D. AV Paed kit
34、Pre-post CVVH在multiFiltrate 上的最高治疗液体量为?()
A. 4200ml
B. 4800ml
C. 9600ml
D. 10000ml
35、Plasmaflux 系列滤器以下哪些物质不能筛滤?()
A. 白蛋白
B. 肌红蛋白
C. B2微球蛋白
D. 白细胞
36、multiFiltrate 不需要具备以下哪个产品就能开展CRRT治疗?()
A. 置换液
B. 深静脉插管
C. 水处理
D. 滤器
37、multiFiltrate Ci-Ca必须具备以下哪个液体组合才能开展Ci-Ca治疗?()
A. 枸橼酸钠+碳酸氢钠
B. 氯化钙+碳酸氢钠
C. 枸橼酸钠+氯化钙
D. 枸橼酸钠+氯化钠
38、multiFiltrate Ci-Ca耗材套包配套以下那款滤器?()
A. AV Paed
B. AV 1000S
C. AV 600S
D. P2 dry
39、PlasmaFlux 滤器膜表面积描述正确的是?()
A. P1 dry 0.2
B. P2 dry 0.5
C. P1 dry 0.6
D. P2 dry 0.6
40、CRRT正确的描述应该是以下哪个?()
A. 24小时连续进行肾脏替代治疗
B. 8小时以上进行肾脏替代治疗
C. CRRT必须应用于急性肾功能损伤的患者
D. 以上都不正确。
41、为了更精确的液体控制,multiFiltrate设计了多少个平衡称?()
A1个
B2个
C3个
D4个
42、以下哪条不是Ultraflux AV系列滤器的优势所在()
A.优异的清除效率
B.优异的生物兼容性
C.独一无二的流动蒸汽灭菌
D.高质量的生产工艺
E.最广泛的治疗用途
43、就目前中国急性滤过市场的主要设备来看,产品组合最为完整的厂家是()
A.FME
B.BGR
C.Nikkiso
D.B. Braun
44、关于FMC Ultraflux EMiC2 滤器的描述,错误的是:()
A.在中国定位于高端市场
B.关键目标患者之一为挤压征患者
C.能清除特定的中大分子,并且最大程度保留白蛋白
D.超高截留分子量,达50KDa
45、CRRT的临床适应症不包括()
A.急性心衰
B.慢性肾功能衰竭
C.大面积烧伤
D.中毒
E.挤压综合征/横纹肌溶解综合征
二、判断题
1. SCUF的特点是低流量、高容量。(x)
2. 儿科CRRT治疗的最低体重为2KG。(√)
3. Ultraflux的膜材质是聚醚砜膜。(x)
4. AVPaed 的膜面积为0.2 cm2,AV1000S的膜面积为1.8 cm2(√)
5. Ultraflux AV1000S的超滤系数高于AV600S。(√)
6. Ultraflux EMiC2的截留分子量为30,000道尔顿。(x )
7. FMC的急性治疗用滤器均为蒸汽消毒方式。(x)
8. 对于AKI患者,主张越早开始CRRT越好。(√)
9. 与血液透析相比,CRRT出血倾向的问题更加严重。(√)
10. 伴有AKI的急性出血坏死性胰腺炎患者不适宜选择CRRT治疗。(x)
1. 下列说法哪些是正确的?(abcd)
A. 透析膜是一层半透膜
B. 透析膜能选择性的滤过中、小分子物质
C. 白蛋白完全不能通过透析膜
D. 血细胞完全不能通过透析膜
2. 以下需要进行肾脏支持治疗的是(abcd)
A. 药物中毒
B. 重症胰腺炎
C. 消化道溃疡
D. 格林巴利综合征
3. 长期高钠可能引发下列哪些症状(abc)
A. 口渴
B. 透析期间体重增加
C. 高血压
D. 低血糖
4. 关于肾脏替代治疗与肾脏支持治疗,以下描述正确的是(bcd)
A. 肾脏替代治疗的目的是为了替代受损的肾功能
B. 肾脏支持治疗的目的并不是为了替代受损的肾功能
C. 肾脏替代治疗的干预时间基于患者生化指标
D. 肾脏支持治疗基于患者个体
5. 影响透析时弥散效率的因素有abc
A. 溶质的浓度梯度差
B. 溶质的分子量大小
C. 液体温度的高低
D. 跨膜压的大小
6. 关于肾性贫血的原因,下面描述的是(abc)
A. 肾脏分泌EPO不足
B. 体内蓄积的毒素抑制骨髓造血
C. 甲状旁腺功能亢进抑制造血功能
D. 血尿
7. 关于肾小管描述正确的是(abc)
A. 肾小管的重吸收关键依靠其强大的上皮细胞
B. 肾小管不仅具备强大的重吸收功能,同时还具备分泌功能
C. 肾小管通过分泌H+和其他物质以保持人体内环境稳定
D. 由于具备强大的酸碱及水电解质平衡能力,所以即便肾小球受损,但只有肾小管正常,XXXXX紊乱
8. CKD的诊断描述正确的是(abc)
A. 刘XX,检测其GFR为80ml/min/1.73m2,可诊断为CKD2期
B. 刘XX,检测其GFR为50ml/min/1.73m2,可诊断为CKD3期
C. 刘XX,检测其蛋白尿+1,GFR为80ml/min/1.73m2,可诊断为CKD2期
D. 刘XX,检测其蛋白尿阴性,GFR为80ml/min/1.73m2,可诊断为CKD3期
9. 关于人体的酸碱平衡,以下描述正确的是(bcd)
A. 肾脏是人体调节酸碱的唯一器官
B. 人体体液PH值正常范围是7.35-7.45
C. PH值<7.35,人体发生酸中毒,
D. PH值>7.45,人体发生碱中毒
10. 肾脏的主要功能有以下哪些?(abcd)
A. 废物排泄
B. 维持水电解质平衡
C. 内分泌功能
D. 调节酸碱平衡
11. CKD的病因有哪些?(abcd)
A. 慢性肾炎
B. 高血压肾小动脉硬化
C. 糖尿病肾病
D. 多囊肾
12. 晚期CKD患者,可见如下哪些并发症?(abcd)
A. 高血压
B. 贫血
C. 代谢性酸中毒
D. 水肿
13. 下列关于肾小球描述哪些是正确的?(ab)
A. 肾小球是一个毛细血管球
B. 肾小球是肾单位中的主要滤器
C. 肾小球入球小动脉流动的是动脉血,出球小动脉是静脉血
D. 水,电解质,蛋白质可自由通过肾小球上的滤过膜
14. 关于肾皮质描述正确的是(abc)
A. 位于肾实质表层
B. 富含血管
C. 主要由肾小管和肾小体构成
D. 颜色淡红,约占肾实质厚度的2/3
15. CKD引起肾性高血压的原因有(ab)
A. 水钠潴留
B. 启动肾素,血管紧张素系统
C. CKD导致贫血
D. CKD导致动脉硬化
16. 以下哪种情况会引起肾前性急性肾损伤(ab)
A. 烧伤导致大量体液丢失
B. 严重心脏病导致心输出量下降
C. 感染性休克
D. 注射高肾造影剂后
17. 关于患者透析充分的评价有哪些?(abc)
A. 患者自我感觉良好
B. 有适当的肌肉组织
C. 血压控制良好
D. 不用限制饮食及饮水
18. 透析用水前处理系统包括以下哪些部件(abc)
A. 砂罐
B. 活性炭罐
C. 软水罐
D. 反渗透机
19. 具备透析液可调/节省功能的透析设备品牌有哪些?(abcd)
A. 5008S
B. AK98
C. Dialog+
D. 4008S V10
20. 连续性肾脏替代治疗的优势有(abc)
A. 维持较稳定的血流动力学状态
B. 很好的控制液体平衡
C. 连续性与人体肾脏功能接近
D. 医护劳动强度和医疗花费较低
21. 肾脏损伤的标志有(abcd)
A. 尿沉渣检查异常
B. 白蛋白尿
C. 肾移植病史
D. 肾脏组织学检查异常
22. 下列属于肾脏功能的是(acd)
A. 生成尿液
B. 分泌醛固酮
C. 参与调解水电解质平衡
D. 与酸碱平衡调节密切相关
23. 关于电解质钠下列描述正确的有(ab)
A. 钠主要通过食物摄入
B. 钠可通过汗液排出
C. 钠主要储存于细胞内
D. 高钠的不容易口渴
24. CKD患者可根据CGA判断预后,以下说法正确的是(bcd)
A. 蛋白尿阴性的患者风险都很低
B. 所有蛋白尿大于300mg/g的患者都是高危及以上
C. 无论蛋白尿多少,只要处于G4,G5,均是高危及以上
D. 只有诊断为CKD的患者才适用该分段预后
25. 关于不同透析模式的说法正确的是(ab)
A. 低通量透析,高通量透析及血液透析滤过对小分子毒素的清楚效率都很高
B. 血液滤过及血液透析滤过都对中大分子毒素清除效率高
C. 透析患者长期仅接受血液滤过治疗,体内将蓄积小分子毒素
D. 透析患者长期仅接受血液透析滤过治疗,体内将蓄积小分子毒素
26. 以下哪个属于AKI预防事项(acd)
A. 尽可能停用所有肾毒性药物
B. 及时进行利尿治疗
C. 保证容量和灌注压
D. 监测血清肌酐和尿量
27. 透析液中加入葡萄糖的优点(abc)
A. 降低低血糖风险
B. 降低透析头痛的发生
C. 降低透后无力的发生
D. 降低微生物感染
28. 符合急诊透析的指征有(abcd)
A. 严重水钠潴留导致心衰,肺水肿
B. AKI需肾脏支持治疗
C. 严重电解质紊乱
D. 严重代谢酸中毒
29. 4008V10在个性化曲线上的描述哪个正确?(ab)
A. 超滤曲线
B. 钠曲线
C. 钾曲线
D. 碳酸氢根曲线
30. 以下哪款设备具备触屏接口(bcd)
A. 4008SV10
B. 4008A
C. 5008S
D. 5008
31. 血钠变化时,由于晶体渗透压改变,人体细胞内液和细胞外液的水分将重新分布,其规律是(ad)
A. 高钠血症时,水从细胞内流向细胞外,细胞内液容积减小,细胞外液容量增大
B. 高钠血症时,水从细胞内流向细胞内,细胞内液容积减大,细胞外液容量增小
C. 低钠血症时,水从细胞内流向细胞外,细胞内液容积减小,细胞外液容量增大
D. 低钠血症时,水从细胞外流向细胞内,细胞内液容积曾大,细胞外液容量增小
32. 对于AKI分期处理原则,以下说法正确的是(abc)
A. 对尚无AKI时对AKI高风险因素(损伤因素/易感因素)进行一级防护
B. AKI-1期尽可能采用非创伤性诊断,必要时可考虑创伤性的诊断体系
C. AKI-2期首先考虑肾脏替代治疗或转入ICU
D. AKI-3期要尽量避免锁骨下静脉留置导管
33. 透析治疗中对溶质的清除共应用到以下哪些原理?(abd)
A. 弥散
B. 对流
C. 超滤
D. 渗透
34. 在CKD患者群,以下哪些是并发心血管疾病的危险因素(acd)
A. 贫血
B. 血容量负荷过小
C. 电解质失衡
D. 矿物质代谢异常
35. 关于肾脏的描述,下面哪些是正确的?(abd)
A. 右肾比左肾低1-2CM
B. 两肾上端相距较近,下端相距较远,呈外八字
C. 肾脏属于腹膜内位器官
D. 肾脏属于腹膜后位器官
36. 关于肾脏的描述,哪些是对的?(abd)
A. 正常成人肾脏长约10-12cm
B. 肾脏的血流量约占心输出量的20%
C. 肾脏的血浆流量约每分钟1200ml
D. 肾脏滤过面积约1.6M2
37. 目前CKD分期的缺陷有以下几种(acd)
A. 存在过度诊断
B. 分期过多
C. GFR公式不够精确,存在偏差
D. 未考虑蛋白尿及预后因素
38. 关于透析液哪些描述是正确的(abc)
A. 透析液是一种溶液
B. 透析液的溶剂是水
C. 透析液的主要成分来自于A液和B液
D. 透析液中电解质水平与人体血液中的水平完全一致
39. 以下说法正确的是:()
A. 从长时间来看,弥散和对流对于小分子的清除效果相当
B. 从短时间来看,弥散和对流对于小分子的清除效果相当
C. 从长时间来看,弥散比对流对于小分子的清除效果高
D. 从长时间来看,弥散比对流对于小分子的清除效果低
40. 中分子毒素是指()
A. 在500与12000范围内的毒素
B. 在500与8000范围内的毒素
C. 在5000与8000范围内的毒素
D. 在500与16000范围内的毒素
41. 下列哪个导管可以行CRRT()
A. 股静脉双腔管
B. PICC双腔管
C. 颈内静脉双腔管
D. 锁骨下静脉双腔管
CRRT建立体外循环,主要由哪三部分组成?()
A. 动脉血路
B. 静脉血路
C. 滤器
D. 以上都部对
43. 说法对的是:()
A. CRRT治疗中,CVVH前稀释单位时间内清除效率较后稀释要高。
B. CRRT治疗中,CVVH前稀释单位时间内清除效率较后稀释要低。
C. CRRT治疗中,CVVH前稀释比后稀释容易凝血。
D. CRRT治疗中,CVVH前稀释比后稀释不容易凝血
A. 白蛋白
B. 菊粉
C. β3微球蛋白
D. 尿素
A. 废物清除率高
B. 不易发生凝血
C. 肝素用量小
D. 滤器寿命长
44. 下面哪种物质可以被CVVHDF治疗清除()
A. 白蛋白
B. 菊粉
C. β3微球蛋白
D. 尿素
45. 请选择出CVVH治疗中应采用后稀释法的特点(A)
A. 废物清除率高
B. 不易发生凝血
C. 肝素用量小
D. 滤器寿命长
46. 白蛋白的分子量是多大()
A.33000道尔顿
B.30000道尔顿
C.40000道尔顿
D.66000道尔顿
简答题:
1. 请分别列举低通量透析,高通量透析,血液透析滤过透析模式清除的目标溶质
模式 参数 目标溶质 溶质的移除
低通量透析(HD) QB,QD,T 有效去除小分子 弥散,没有或少量对流
高通量透析 (HFHD) QB,QD,
(QF minimal)
T 有效去除小分子到中分子 弥散+少量对流
高流量血液滤过
(HF) QB,QF,T 有效去除中到大分子 对流
高流量血液透析滤过 (HDF) QB,QD,QF,T 有效去除小到大 弥散+对流
2. 肾脏替代治疗总计有哪几种方式?
3. 肾脏的生理功能有哪些?
4. 传统CKD分为5期,请列举各期CKD的GFR范围
9.解答题,影响血液透析滤过效果的治疗参数主要有哪些
答:血流速度,透析速度,超滤速度,治疗时间。
10透析用水的前处理系统中,为什么一般活性炭罐安装靠后。
答:活性炭罐在有效清除余氯防止患者发生溶血性贫血的同时,还保护反渗膜和树脂免受余氯的氧化,延长了使用寿命
11、血液透析模拟正常肾脏的部分功能有哪些:
答:调节水、电解质,酸碱平衡
多选题
1、不含涂层的AN69膜需要警惕哪一类患者穿低血压等不良反应?(B C)
A严重碱中毒,
B是服用血管紧张素转化酶抑制剂这个选项吗
C严重酸中毒,
D严重高钾血症
2、儿科CRRT的临床特点是(BC)
A血管弹性好
B体重轻
C血容量小
D循环稳定好
3、什么病人需要CI-Ca postCVVHDF (A)
A严重超重患者
B准备使用低剂量CRRT患者
C高钾血症不重患者
D少尿患者
4.以下说法正确的是(B C)
A 肝素抗凝过程中可以暂停肝素抗凝,改为CICa抗凝
B肝素抗凝不可以改变为cica抗凝
C cica治疗过程中可以暂停CICa抗凝,改为肝素抗凝
DciCa抗凝不可改为肝素抗凝
5、血影响透析时弥散效率的因素有()
A分离速度过快导致的失衡综合征
B体外循环系统凝血
C红细胞膜破裂
D血浆分离器半透膜破裂
肾脏解剖与生理功能
1、 AKI的流行病学特点包括(ACD)
A发病率高
B地域性差异大
C死亡率高
D预后不佳
2、 中国AKI现状说法正确的是ABCD
A据统计,2013年我国大约有140万~290万AKI患者住院治疗
BAKI的漏诊率很高
C具有肾脏替代治疗指正的AKI患者中,仅一般患者接受肾脏替代治疗
D住院患者中AKI的发病率,大约1-2%
3、 肾脏损伤的标志ABCD
A尿沉渣检查异常
B白蛋白尿
C肾移植病史
D肾脏组织学检查异常
4、 下列关于肾小球描述那些是正确的AB
A肾小球是一个毛细血管球
B肾小球是肾单位的主要滤器
C肾小球入秋小动脉流动的是动脉血,出求小动脉流动的是静脉血
D水、电解质、蛋白质等可自由通过肾小球的滤过膜
5、 关于肾小球,描述正确的是(ABC)
A肾小管的重吸收关键依靠其强大的上皮细胞
B肾小管不仅具备强大的重吸收能力,同时还具备分泌功能
C肾小管通过分泌H+和其他物质以保持人体内环境稳定
D由于具备强大的酸碱及水电解质平衡调节能力,所以即便肾小球受损,但只要肾小管正常,人体不会紊乱
6、 下列情况可诊断为CKD的有(ABD)
A反复化验白蛋白尿阳性
B肾脏上有1个直径1cm的囊中
C尿中可见红细胞
D尿中可见红细胞管型
7、 下属那种情况可能会产生肾后性急性肾损伤(BCD)
A肾动脉狭窄
B前列腺肥大
C前列腺癌
D尿道结石
8、 连续性肾脏代替治疗的优势有(ABC)
A维持较稳定的血流动力学状态
B很好的控制液体平衡
C连续性与人体肾脏功能相近
D医护劳动强度和医疗花费较低
9、 在CKD患者群,下列哪些是其并发心血管疾病的危险因素(ABC)
A贫血
B血容量负荷过小
C电解质失衡
D矿物质代谢异常
10、关于肾脏的描述下面哪些是对的()
A正常成人肾脏长约10-12cm
B肾脏的血流量约占心输出量的20%
C肾脏的血流量约每分钟1200ml
D肾脏滤过面积约1.6m²
11、关于肾小管,以下描述正确的是()
A是肾单位的主要组成之一
B包括近曲小管,髓袢和远曲小管
C具备强大的重吸收功能
D肾小管实质上就是肾小球的延伸结构
12、晚期CKD患者,可见如下哪些并发症()
A高血压
B贫血
C代谢性酸中毒
D水肿
13、下列说法正确的是()
A18世纪willian详细描述了缺血想干的急性肾衰竭,并研究了显微镜下肾脏病理改变
B1951年HomerWSmith首次提出急性肾衰ARF这一术语
C1950s年朝鲜战争,血液透析首次用于治疗急性肾衰竭
D2002年ADQI建议只用AKI替代ARF
14根据2012年KDIGO指南,AKI的定义标准是什么
AKI定义为以下任一情况,血清肌酐48h内升高大于0.3mg/dl
血清肌酐在7天内升高≥基础值得1.5倍
尿量小于0.5ml/kg/h持续6小时
16肾炎患者最常见的临床表现是水肿,他们为什么会发生水肿?
答:GFR下降-水钠排出下降---纳容量升高---水钠潴留----水肿
肾炎患者白蛋白尿升高,血浆胶体渗透压下降,水肿
17、根据2012年KDIGO指南,CKD的定义是什么?
肾脏结构或功能异常持续>3个月,并且影响健康的一类肾脏疾病
18、列出肾小球有效率过压得计算公式
肾小球有效滤过压=肾小球毛细血管静水压-(肾小囊内压+血浆胶体渗透压)
水处理
一、选择题
1. 水处理的系统结构组成部分一定有的是d a) 预处理系统
b) 反渗透系统
c) 控制系统
d) 以上都是
2. 水处理预处理功能项中不包含的是da) 机械过滤
b) 树脂软化
c) 活性炭过滤
d) 电除离子装置
3. 水处理动力系统中必须包含的独立的泵是哪一个b a) 预处理加压泵
b) 反渗泵
c) 消毒泵
d) 后级泵
4. 水处理对U-PVC供水分配系统的要求不包含哪一项?ca) 系统材质稳定
b) 耐受一定的压力
c) 耐受一定的高温
d) 合理的布局
5. 反渗水钙镁离子过量可能导致的临床病人反应有da) 溶血—氯胺
b) 骨病—铝
c) 发烧—微生物
d) 高血压
6. YY-0572中的水质描述正确的是?da) 细菌>200cfu/ml
b) 细菌<200cfu/ml
c) 内毒素>1EU/ml
d) 内毒素≤1EU/ml
a) 水中溶解的气体
b) 水中的各种可溶解的离子
c) 水中的微生物
d) 水中的难溶物
a) 供水量–单床、多床
b) 消毒方式–主机、管路、整合
c) 供水方式–直接、间接
d) 购买预算
a) Aqua B系列产品只有单级反渗类设备
b) Aqua A 系列产品的反渗膜都是热消毒的
c) Aqua WTU 只能在ICU中使用
d) Aqua UNO 是供单人使用的水处理设备
a) 1000L/H
b) 2000L/H
c) 3000L/H
7. 以下哪些物质可以自由通过反渗膜(RO)?a
a) 水中溶解的气体
b) 水中的各种可溶解的离子
c) 水中的微生物
d) 水中的难溶物
8. 定义水处理分类的关键词不包含的是?d
a) 供水量–单床、多床
b) 消毒方式–主机、管路、整合
c) 供水方式–直接、间接
d) 购买预算
9. 以下关于费森尤斯水处理产品描述正确的是?d
a) Aqua B系列产品只有单级反渗类设备
b) Aqua A 系列产品的反渗膜都是热消毒的
c) Aqua WTU 只能在ICU中使用
d) Aqua UNO 是供单人使用的水处理设备
10. Aqua A 单级反渗系列产品的最大产水量是?d
a) 1000L/H
b) 2000L/H
c) 3000L/H
d) 4000L/H
11. Aqua A2 双级反渗系列产品的最大产水量是?d
a) 1000L/H
b) 2000L/H
c) 3000L/H
d) 4000L/H
12. Aqua B plus 单级反渗系列产品的供水量不正确的是?d
a) 1000L/H
b) 2000L/H
c) 3000L/H
d) 4000L/H
13. Aqua B plus-Aqua B PlusB2 双级反渗系列产品的供水量不正确的是?d
a) 500L/H
b) 1500L/H
c) 2500L/H
d) 3500L/H
14. 水处理的维护保养(PM)指的是反渗系统主机的消毒(x)
15. 大约95%的透析液成分是水
对
错
16. YY-0572和ISO对透析用水的水质要求是相同的(x)
17. 机械过滤和砂滤的功能是相同的(x)
18. 活性炭除氯的功能是源于它很强的吸附性(x)
19. 任何离子都不能通过反渗膜(x)
20. Aqua A系列具有膜热消毒功能的产品比化学消毒的对应产品出水量大(x)
21. Aqua B系列产品反渗膜可以选配热消毒功能(x)
22. Aqua C系列产品可以用在ICU,也可以用在透析中心
对
错
23. Aqua A可以和Aqua B Plus搭配使用组成双级(x)
24. Aqua A可以和Aqua C系列搭配销售
对
错
25. Aqua B可以和Aqua C 系列搭配销售
对
错
26. Aqua A可以实现零排水待机模式
对
错
27. Aqua B 可以最高实现85%的原水利用率(x)
28. Aqua A/B系列均可以使用Ring Base套件
对
错
29. Aqua A/B系列均可以使用Ring Unit套件
对
错
30. Aqua HF和HotFeed均可以整合透析机进行一体式消毒
对
错
31. Aqua HF可以和35台透析机执行整合消毒(x)
32. Aqua HT可以和35台透析机执行整合消毒
对
错
33. Aqua HT只能和Aqua A搭配使用
对
错
34. Aqua B可以和TS Disg+配合使用(x)
35. Aqua A和Aqua B的相同水量的对应型号的预处理是相同的
对
错
CRRT基础原理
1、 关于动静脉内瘘的说用,说法正确的是ABCD
A中国的动静脉内瘘使用率较美国高
B动静脉内瘘的感染发生率相对较低
C糖尿病肾病的患者动静脉内瘘使用率相对低
D动静脉内瘘的再循环率相对于肾移植物血管低
2、 透析液中加葡萄糖的优点ABC
A 降低低血糖的方向
B降低透析头痛的风险
C降低透后无力的发生
D降低微生物感染
3、 影响透析时弥散效率的因素有ABC
A溶质的浓度梯度差
B溶质的分子量大小
C液体温度的高低
D跨膜压的大小
4、 下列说法那些是正确的ABCD
A透析膜是一层半透膜
B透析膜能选择性地滤过下、中分子物质
C白蛋白不能通过透析膜
D血细胞完全不能通过透析膜
5、 关于低钠、高钠透析说法正确的是BCD
A高纳透析有可能引起“透析失衡综合征”
B长期高钠透析有可能引起高血压
C低钠透析时发生透析中低选几率将上升
D高钠透析可减少透析中低血压发生
6、 关于透析用水的监测下列哪些说法正确ABD
A应该在活性炭罐后去水样检测总氯
B应该在树脂罐前取样检测水的硬度
C应该在活性炭罐前取水样送检细菌和内毒素
D应该在水路回水末端取水送检细菌和内速度
7、 长期高钠透析可能会引发下列哪些不良反应ABCD
A口渴
B 透析期间体重增加
C高血压
D低血糖
8、 关于弥散下列说法正确的是ABCD
A弥散的驱动力是浓度梯度
B弥散时,溶质只能从浓度高的地方向浓度低的地方移动
C物质的分子量越小,弥散的效率越高
D温度越高,弥散的效率越高
9.解答题,影响血液透析滤过效果的治疗参数主要有哪些
答:血流速度,透析速度,超滤速度,治疗时间。
10透析用水的前处理系统中,为什么一般活性炭罐安装靠后。
答:活性炭罐在有效清除余氯防止患者发生溶血性贫血的同时,还保护反渗膜和树脂免受余氯的氧化,延长了使用寿命
11、血液透析模拟正常肾脏的部分功能有哪些:
答:调节水、电解质,酸碱平衡
多选题:
CVVH治疗中采用后稀释法的特点有( a )
A 废物清除率高 B不容易发生凝血 C静脉壶不容易堵 D血液黏稠度高
增加中分子的清除和哪些因素有关?( abc )
A膜面积越大越好 B 流速增加 C 高截留分子滤器 D以上都不正确
以下哪个因素与滤器的生物兼容性有关?( ac )
A膜材料 B超油率 C消毒方式 D封装材料
下列物质中属于小分子物质的是( ab )
A肌酐 B尿素氮 C炎症介质
D钾
请选择出CVVH治疗中采用后稀释法的特点有( a )
A废物清除率高 B不易发生凝血 C肝素用量小 D滤器寿命长
下列哪个导管可以行CRRT( acd )
A股静脉双腔管 B PICC双腔管 C颈内静脉双腔管 D锁骨下静脉双腔
以下哪个正确描述了Ultraflux AV1000S不可以筛滤的物质?( b
) A肌酐、Vit12、血小板 B尿素、肌红蛋白、IL-6
C白细胞、白蛋白、白介素 D白蛋白、氨、免疫复合物
钠的分布和生理功能描述正确的是( abc )
A钠离子主要分布在细胞外 B钠离子是维持血浆晶体渗透压的主要离子 C钠离子浓度的改变,将影响水在血管内外的分布 D正常血浆钠浓度在135-155mmol/I之间
血钠变化时,由于晶体渗透压改变,人体细胞内液和细胞外液的水分将重新分布,其规律是( ac ) A高钠血症时,水从细胞内流向细胞外,细胞内液容积减小,细胞外液容量增大。 B高钠血症时,水从细胞外流向细胞内,细胞内液容积增大,细胞外液容量减小。 C低钠血症时,水从细胞外流向细胞内,细胞内液容积增大,细胞外液容量减小。 D低钠血症时,水从细胞内流向细胞外,细胞内液容积减小,细胞外液容量增大。
关于透析用水的监测下列哪些说法正确( )
A应该在活性炭罐后取水样检测氯 B应该在树脂罐前取水样检测水的硬度 C应该在活性炭罐前取水样送检细菌和内毒素 D应该在水路回水末端取水样送检细菌和内毒素
长期高钠透析可能会引发下列哪些不良反应( abc )
A口渴 B 透析期间体重增加 C高血压 D低血糖
钾的分布和生理功能描述正确的是( ad )
A体内98%的钾存在于细胞内 B代谢性酸中毒时,血钾将上升 C高钾血症可引起口渴 D血钾过高或过低都可能引起心律失常
关于肾单位的描述正确的是( cd )
A浅表肾单位位于皮质浅表,肾小球较小,肾小管长,主要作用是浓缩尿液 B 髓旁肾单位位于皮质深层,肾小球较大,肾小管短,主要作用是浓缩尿液 C浅表肾单位位于皮质浅表,肾小球较小,肾小管短,主要作用是原尿生成 D髓旁肾单位位于皮质深层,肾小球较大,肾小管长,主要作用是浓缩尿液
晚期CKD患者,可见如下哪些并发症( abcd )
A高血压 B贫血 C代谢性酸中毒 D水肿
AKI的定义描述正确的是( abcd )
A尿量标准:尿量《0. 5ml/kg/h, 持续6h
B根据KDIGO标准:48 h内血清肌酐升高0. 3mg/dl或7天内升高50%
C根据AKIN标准:48 h内血清肌酐升高0. 3mg/dl或》50%
D根据RIFLE标准:7天内血清肌酐升高》50%
A造影前对患者肾功能进行评估 B造影检查前进行充分水化 C尽量使用高渗的造影剂 D造影当天至72小时内尽量避免使用其他肾毒性药物
( ad ) A肾小球肾炎 B药物造成的肾毒性 C膀胱肿瘤 D肾癌
目前CKD通用分期的缺陷有以下几种( acd )
A存在过度诊断 B分期过多 C GFR计算公式不够精确,存在偏差 D未考虑蛋白尿及预后因素
A肾小球的主要功能是生成原尿 B肾小管的主要功能包括输送原尿,重吸收、分泌和排泄 C正常成人每天大约通过肾小球生成180L原尿 D正常成人每天生成的原尿中大约有99%被重吸收
A顽固性的恶心、呕吐 B贫血 C反复鼻出血和牙龈出血 D水肿
关于AKI分期处理原则,以下描述正确的是( abd )
A对尚无AKI时对AKI高风险因素(损伤因素/易感因素)进行一级预防 B AKI-I期尽可能采用非创伤性诊断,必要时可考虑创伤性的诊断体系 C AKI-2期首先考虑肾脏替代治疗或转入ICU D AKI-3期要尽量避免锁骨下静脉留置导管
关于CKD下列说法正确的是:( abc )
A中国目前CKD的首要发病原因是慢性肾小球肾炎 B世界范围内,CKD的首要发病原因是糖尿病肾病 C中国因糖尿病肾病导致CKD的患者比例逐年升高 D男性的CKD患病率比女性高
关于CKD进展,下列哪些说法是正确的( abcd )
A根据流行病学资料,一般估计,自eGFR为15~60 ml/min/1. 73m2进属至ESRD的一般速率,约为1. 5%/年
B根据流行病学资料,一般估计,自eGFR> 60进展至<60ml/min/1. 73m2, 约为0. 5%/年
C蛋白尿阳性与肾脏病进展风险显著增加相关。
D部分CKD人群的肾功能可以长期维持相对稳定的状态
A血浆分离器膜孔破裂 B血细胞突破了血浆分离器的膜孔, C血细胞膜破裂 D以上都不对
A膜面积越大越好 B流速增加 C高截留分子滤器 D以上都不正确
A从长时间来看,弥散和对流对于小分子的清除效果相当 B从短时间来看,弥散和对流对于小分子的清除效果相当 C从长时间来看,弥散比对流对于小分子的清除效果高 D从长时间来看,弥散比对流对于小分子的清除效果低
ICU静脉插管可以选择( d )
A右颈内静脉 B左颈内静脉 C锁骨下静脉 D股静脉
ECMO相关设备有哪些:( d )
OA离心泵 OB水箱 OC空氧混合器 D以上都是
VV-ECMO应用的对象是( a )
A呼吸功能严重受损的患者 B心功能严重受损的患者
C肝功能严重受损的患者 D肾功能严重受损的患者
IHD治疗的优点以下哪个是正确?
( bcd ) A缓慢纠正水电解质、酸碱平衡 B抗凝剂量少 C治疗结束患者无活动受限 D持续时间短
. 枸橼酸蓄积中毒以后会导致以下哪种情况?( d )
A出血
B凝血
C低血钙
D轻微酸中毒
Ci-CaR枸橼酸流速绑定哪个流速?( b )
A钙流速 B血流速 C超滤速率 D废液速率
A免疫球蛋白 B白蛋白复合物 C胆固醇-LDL D血小板
1静脉管路打折 2动脉管路打折 3静脉壶有血栓 4导管动脉端贴壁
CVVHDF模式治疗原理有( 124 )
1对流2弥散3吸附4超滤
CI-CA CVVHDF治厅当发现滤强后钙离子为0. 5mmol/L时,应该( c )
A增加钙离子浓度B减少钙离子浓险C增加枸盐酸浓度D减少枸盐酸浓度
.multiFiltrate 提供更安全CRRT治疗是因为?( c )
A人具备广泛的治疗模式B平衡称上下分离,更加卫生安全C具备独无二的C标志D每个泵与管路颜色对应,以防装
Ci-CaR治疗中,如果动脉压报警,哪个泵会联动暂停?( c )
A血泵,透析液泵,枸橼酸泵B所有泵,除了钙泵C所有泵D所有泵,除了枸橼酸泵
儿科CRRT的临床特点是?( bc )
A血管弹性好B休重轻C血容量少D循环稳定好
枸橼酸蓄积中毒以后会导致以下哪种情况?( d )
A出血B凝血C低血钙D轻微酸中毒
multiFiltrate 提供更安全CRRT治疗是因为?( c )
A具备广泛的治疗模式B平衡称上下分离,更加卫生安全C具备独无二的CF标志D每个泵与管路颜色对应,以防装错
膜式血浆分离时出现的”破膜“指的是?( a )
A血浆分离器膜孔破裂B血细胞突破了血浆分离器的膜孔,C血细胞膜破裂D以上都不
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